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20120726養生堂視頻全集:王慶國講溫陽利水

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:陳曦

發表時間:2024-12-06 09:43

  編者按:溫陽利水是用具有溫補陽氣、滲濕利水作用的方藥治療陽氣不足、水濕內停所致病證的治法。一起來看看下面的專家是怎么說的吧!

  本期節目請到的嘉賓是王慶國,主題是“理”出不生病的奧秘(4) ,主要介紹傷寒論、溫陽利水等內容,比如傷寒論、溫陽利水等內容。

  該視頻主要文字介紹:

  溫陽利水湯

  組成 制附片60克(免煎顆粒兌服),茯苓30克,白芍20克,白術30,干姜20克,砂仁10克,桂枝20克,葶藶子15克,回心草20克,太子參30克,麥冬10克,五味子10克,炙黃芪60克,大棗4枚,炙甘草10克。

  功效 溫陽利水,補腎健脾,益氣寧心。

  主治 心源性水腫、肺心病水腫等證屬陽虛水泛,兼有氣血不和者,癥見全身浮腫,形寒肢冷,心悸氣短,小便不利,四肢沉重等

  用法 冷水浸泡15分鐘,煮取藥液200毫升,對入附片免煎顆粒約20克溫服。日3服。

  方解 本方所治之全身浮腫,乃由脾腎陽虛,水濕泛濫所致,且屬重癥。腎陽虛衰,膀胱氣化失司,故小便不利;脾陽不足,水濕內停,水氣凌心,則心下悸動。脾主肌肉,脾陽不運,水寒浸漬,故肢體浮腫沉重。

  肺為水之上源,腎為主水之臟,肺腎氣虛則水道不通,津液輸布失常,故可加重全身浮腫、心悸氣短等癥狀。水濕泛濫是主要表現,陽氣虛衰是根本原因。治以溫陽利水為大法。本方以真武湯、桂枝湯為主體,融入生脈飲、炙黃芪、砂仁、葶藶子、回心草而成。

  方中附片上助心陽而通血脈、中溫脾陽以健運、下補腎陽以益火;干姜助附片溫扶陽氣而壯水之主、溫暖脾陽以化氣行水;茯苓、白術培土健脾而利水。

  真陽不足、真陰亦虧,用白芍顧護真陰,以求陰陽之平衡。伍以砂仁,功在化濕醒脾,并收五臟之陽歸于腎氣。附片配砂仁,一補一收,相得益彰。

  用桂枝湯以調和氣血陰陽之失衡。桂枝甘溫,既溫扶脾陽以運水,又可溫腎陽、逐寒邪、助膀胱氣化而行水濕之邪,為治療水濕內停的常用藥。

  但對陽虛陰盛,水濕泛濫之重癥,則其溫里扶陽之力顯然不夠。因此,桂枝湯與真武湯合用,既可調和氣血之失衡,又共奏溫陽化氣行水之功。

  出于陰陽互根的道理,為求陰平陽秘之效果,故將生脈飲融入方中,與白芍配合,體現了善補陽者,必于陰中求陽的原則。

  太子參(配以炙黃芪)以健脾補肺、益氣止汗,麥冬可滋養心血,五味子可交通心腎,寧心安神。與真武湯、桂枝湯同用,相輔相成,既針對陽虛水泛,又可解決動則氣喘、氣短懶言、心動悸、脈結代、自汗多等問題。

  回心草為云南特有草藥,其味淡、微苦,性平,歸心經。其功在養心寧神,對各種原因所致之心悸有很好的療效。

  葶藶子泄肺氣之壅閉而通調水道,利水消腫。二藥相伍,心神得養,水道得通。再與桂枝、炙甘草配合,入心益陽,心陽得復則悸動可除,小便自利。此法驗之于臨床,對心源性水腫療效肯定。

  注意:

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  本期嘉賓介紹

  王慶國

  王慶國,男,1952年出生,河北省滄州市人,醫學博士,北京中醫藥大學教授,中醫臨床基礎專業博士生導師。從事中醫臨床、教學與科研工作近三十年,在中醫專家劉渡舟教授指導下完成碩士、博士學業,1988年獲醫學博士學位,為我國首批中醫基礎專業博士學位獲得者之一。

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