冠心病是很可怕的疾病,對家庭經濟影響很大，它不但威脅著患者的生命，還隨時有可能發作，冠心病發作的時候一定要隨時急救，下面一起隨著北京衛視養生堂來看看冠心病發作時會有什么癥狀，心電圖異常的原因有哪些。

　　該視頻主要文字介紹：

　　冠心病發作時的癥狀

　　嘔吐

　　當冠心病病癥加重的時候，患者的心絞痛持續時間比較長，而且發作的比較頻繁，這是主要的信號。同時，在病癥發作前患者還會表現出惡性嘔吐的現象.

　　乏力

　　全身也感覺比較乏力，甚至還伴隨著大小便失禁的狀況。還有，部分患者還有出虛汗的情況，心里會感覺特別難受，面色上也非常蒼白，患者會因為憋氣而變得煩躁不安起來。

　　許院長告訴我們，冠心病的發病率逐年上升，且一旦發生急性心肌梗死，死亡率極高。因此及時發現冠心病的蛛絲馬跡尤為重要。容易和冠心病混淆的常見疾病有頸心綜合征、膽心綜合癥、胃食管反流和更年期等。

　　頸心綜合征和膽心綜合征分別由頸椎和膽囊的病變引起，癥狀都可以有胸悶、氣短、瀕死感甚至心電圖的改變，但一定要注意全面檢查、加以區分。胃食管反流也可以有胸痛、惡心、心律失常等疑似冠心病發作表現，但其一般發生在飽食后，且伴有反酸燒心。

　　很多人在體檢中發現心電圖異常，就懷疑自己得了冠心病，許院長指出：心電圖異常的原因有很多種，異常的心電圖可能來自心臟血管并無堵塞的人，正常的心電圖背后也可能是堵塞嚴重的冠狀動脈。如果您的心電圖出現問題，不要慌亂中給自己戴上冠心病的帽子，一定要到正規醫院接受進一步檢查。

　　心電圖異常的原因

　　1、急性心肌梗死

　　持久而嚴重的心肌缺血所致部分心肌急性壞死，因此會導致心率和波形的改變。

　　2、心律失常

　　心律失常是導致心電圖異常的重要原因。由于竇房結激動異常或激動產生于竇房結以外，激動的傳導緩慢、阻滯或經異常通道傳導。

　　3、竇性心律失常

　　竇房結發出的激動顯著不規律，使心房和心室的節律也不規則。因此，會使心率發生改變，導致心電圖異常。

　　4、老年人無癥狀性心肌缺血

　　是指有心肌缺血的客觀證據而無心絞痛及其有關癥狀。它會使心電圖的波形出現異常。

　　5、無癥狀型心肌缺血

　　確有心肌缺血的客觀證據(心電活動、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常)，導致心電圖異常。

　　在諸多的心臟檢查中，冠脈ct是診斷冠心病的金標準，但造價昂貴，您可以對照下圖自查，如果符合“心性胸疼”的三條，說明您患冠心病的幾率為80%，必須做冠脈ct;如果符合兩條，患冠心病幾率為50%，建議做一個平板運動試驗看心肌是否真正存在缺血;如果只符合一條及以下，患冠心病的幾率為20%，醫生會建議您繼續觀察。

　　本期嘉賓介紹

　　許鋒

　　副院長，心血管內科主任醫師。于1982年12畢業于廣州中山醫科大學醫療系，分配至北京醫院。曾于1985年在中國人民解放軍301醫院兒科進修心導管，之后赴美國加州羅瑪琳達大學醫學中心進修冠狀動脈造影PTCA術一年，后又于1998赴新加坡國家心臟中心進修冠心病介入診斷及治療一年。具有豐富的臨床工作經驗，能夠獨立處理各種心臟急重癥及復雜病例。

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