編者按：腦中風在近年來的病發(fā)率一直久居不下，預防腦中風和治療腦中風成為了大家所關心的問題，今天王擁軍和王文志兩位教授為我們帶來了詳細講解~

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京天壇醫(yī)院副院長王擁軍。全國腦血管病預防研究中心主任王文志，主要介紹腦中風的相關內(nèi)容。

　　下面是該視頻的主要內(nèi)容介紹：

　　什么是腦中風?

　　腦卒中俗稱“中風”，是由向大腦輸送血液的血管疾病引起的一種急性疾病。腦卒中或腦血管意外(CVA)會對大腦組織造成突發(fā)性損壞，通常發(fā)生在向大腦輸送氧氣和其它營養(yǎng)物的血管爆裂之時，或發(fā)生在血管被血凝塊或其它顆粒物質(zhì)阻塞之時。如果神經(jīng)細胞缺乏足夠的氧氣供給，幾分鐘內(nèi)就會死亡。接著，受這些神經(jīng)細胞控制的身體機能也會隨之失去作用。由于死亡的大腦細胞無法替換，因此腦卒中造成的后果通常是永久的。患有大血管急性缺血性發(fā)作的患者，每小時損失1億2千萬神經(jīng)細胞、8300億神經(jīng)鍵、和714千米有髓纖維。每分鐘有190萬神經(jīng)細胞、140億神經(jīng)鍵、12千米有髓纖維受損。與因大腦老化而產(chǎn)生的神經(jīng)細胞的正常死亡速率相比，缺血性大腦如果不接受治療，則每小時老化3.6年。

　　腦中風的種類有哪些?

　　將腦中風分成兩類：

　　缺血性腦中風

　　大約占所有腦卒中的80%。是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧而發(fā)生的軟化壞死。主要是由于供應腦部血液的動脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病;也有因異常物體(固體、液體、氣體)沿血液循環(huán)進入腦動脈或供應腦血液循環(huán)的頸部動脈，造成血流阻斷或血流量驟減而產(chǎn)生相應支配區(qū)域腦組織軟化壞死者。前者稱為動脈硬化性血栓形成性腦梗死，后者稱為腦栓塞。

　　出血性腦中風

　　分為兩種亞型：顱內(nèi)出血(ICH)和蛛網(wǎng)膜下出血(SAH)。出血量決定了腦卒中的嚴重程度。出血性腦卒中的死亡率大大高于缺血性腦卒中。

　　流行與發(fā)病

　　如果與其他心血管疾病分開考慮， 腦卒中是美國和英國位于第三位的死亡原因，緊隨心臟病和癌癥之后。腦卒中也是引起成人殘疾的第一位原因，在存活者中，90%有不同的功能缺失。無論是給病人帶來的痛苦還是治療費用，腦卒中都給西方國家?guī)砗艽蟮呢摀Ｔ诿绹P于腦卒中直接和間接的費用估計超過500億。整個歐洲，腦卒中引起早起死亡的壽命年數(shù)近600萬。在歐盟，超過150萬人死于心血管疾病，超過1/4是死于腦卒中。在英國，12%的人死于腦卒中，一般都死于腦卒中發(fā)生后的三周內(nèi)。性別和種族對腦卒中的發(fā)病率有影響。男性首次腦卒中的發(fā)病率可比女性高30-80%。美籍非裔男性的發(fā)病率比白人高50%，美籍非裔女性則比白人高130%。目前腦血管病已成為我國城市和農(nóng)村人口的第一位致殘和第一位死亡原因，且發(fā)病有逐年增多的趨勢。流行病學研究表明，中國每年有150萬～200萬新發(fā)卒中的病例，目前我國現(xiàn)存腦血管病患者700余萬人，而這些患者當中約70%為缺血性卒中患者，他們有相當?shù)谋壤橛卸喾N危險因素，是復發(fā)性卒中的高危個體。

　　造成腦卒中的起因是什么?

　　當動脈被阻塞或在管壁的患病區(qū)域形成血凝塊，減少血流量，那么向大腦的血液輸送就會中斷。血凝塊會在其它相隔較遠的有機組織內(nèi)產(chǎn)生，例如，心瓣膜或心臟本身。心臟跳動頻率不規(guī)則也容易產(chǎn)生血凝塊。患有血凝塊疾病或動脈發(fā)炎的患者更易患腦卒中，血管弱化的患者也容易產(chǎn)生腦卒中(可能是先天性的)。

　　腦卒中產(chǎn)生的癥狀有哪些?

　　腦卒中產(chǎn)生的癥狀各不相同，但通常會給患者及其家屬帶來極大的痛苦。腦卒中的癥狀取決于屬于何種類型的腦卒中，受影響的大腦區(qū)域和大腦組織的受損程度。腦卒中患者的身體癥狀取決于哪邊大腦(兩個大腦半球中的一個)受損：右腦的腦卒中將影響身體的左半邊，左腦的腦卒中將影響身體的右半邊。

　　腦卒中將患者生活的方方面面：身體影響例如癱瘓和虛弱;溝通能力例如語言、理解力;感觀影響;和大腦機能例如思維過程、情緒和記憶力。抑郁和情感問題(例如：不正常的大笑或哭泣)，以上是常見精神病治療和心理治療的主要部分。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　王文志

　　王文志，北京市神經(jīng)外科研究所主任。1977年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學醫(yī)療專業(yè);曾做北京宣武醫(yī)院神經(jīng)

　　外科臨床醫(yī)生5年;1981年調(diào)到北京市神經(jīng)外科研究所流行病學研究室;1995年起任北京市神經(jīng)外科研究所流行病學研究室主任，神經(jīng)科主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學博士研究生導師。1988年起兼任衛(wèi)生部全國腦血管病防治研究辦公室主任。

　　王擁軍

　　王擁軍，現(xiàn)任北京天壇醫(yī)院副院長、神經(jīng)內(nèi)科主任，北京市腦血管病搶救治療中心主任，中國卒中中心培訓中心主任。主任醫(yī)師，博士后、博士、碩士研究生導師。同名人物還有上海中醫(yī)藥大學教授、第一獲獎“網(wǎng)絡公民”和陜西師范大學音樂學院副院長。