編者按:血管疾病的種類有很多，這種疾病往往都能置人于死地，所以每個(gè)人都很重視這種病，但是到底可以分為幾種呢它們有分別是什么，又該如何治療，下面請(qǐng)收看本期的養(yǎng)生節(jié)目聽(tīng)聽(tīng)專家是如何分析的;

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院血管外科主任劉昌偉教授，通過(guò)節(jié)目，為大家詳細(xì)介紹全身動(dòng)脈發(fā)生的疾病。

　　該視頻主要文字介紹：

　　按病理學(xué)改變產(chǎn)生的后果分類

　　原發(fā)性血管的各類疾病，可分為三大類：

　　①血管壁因病變喪失彈性，變得薄弱，在長(zhǎng)期承受壓力作用下發(fā)生擴(kuò)張，產(chǎn)生血管瘤樣病變，甚至造成破裂而出血。

　　②病變使管腔狹窄，繼而發(fā)生受供器官或肢體的缺血以至壞死。

　　③病變使血管內(nèi)膜損傷后誘發(fā)血管內(nèi)凝血，血栓形成，繼而發(fā)生器官或組織缺血;或栓子脫落后阻塞遠(yuǎn)端管腔。

　　按病因與病理學(xué)改變分類

　　可將原發(fā)性血管疾病分為六類：

　　①退行性變性血管疾病。動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈中層硬化、小動(dòng)脈硬化(透明變性型小動(dòng)脈硬化、增生型小動(dòng)脈硬化)。

　　②炎癥性血管疾病。感染性動(dòng)脈炎、梅毒性動(dòng)脈炎、 巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎、 血栓閉塞性脈管炎、風(fēng)濕性動(dòng)脈炎。

　　③功能性血管疾病。雷諾氏病、手足發(fā)紺、紅斑肢痛癥。

　　④ 先天性血管疾病。先天性動(dòng)脈瘤、先天性動(dòng)靜脈瘺、各類先天性血管腫瘤(毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤)。

　　⑤損傷性血管疾患。損傷性動(dòng)脈瘤(包括搏動(dòng)性血腫及術(shù)后吻合口血管瘤)、損傷性動(dòng)靜脈瘺。

　　⑥腫瘤性血管疾患。血管肉瘤、血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、血管外皮細(xì)胞瘤。

　　如何治療

　　應(yīng)以降低動(dòng)脈粥樣硬化性血管疾病的發(fā)病率為主，提倡并推動(dòng)戒煙運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)人群攝入低脂飲食，對(duì)已有早期動(dòng)脈硬化患者，采用降血脂藥物及血管擴(kuò)張藥物，以減緩或停止病情發(fā)展。

　　當(dāng)器官或肢體出現(xiàn)顯著缺血或血管出現(xiàn)瘤樣病變時(shí)，則需要手術(shù)治療。20世紀(jì)60年代以來(lái)血管外科診斷和手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步與重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)的開(kāi)展，使動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、顱外頸動(dòng)脈閉塞性疾病、損傷性血管疾病、腦梗塞、急性腸系膜動(dòng)脈閉塞、急性及慢性肢體動(dòng)脈閉塞等的治療進(jìn)入一個(gè)新階段。對(duì)于瘤樣病變主要行病變血管切除，自體或人造血管移植。適用于狹窄及閉塞性病變的手術(shù)主要有二大類：一類可行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成型術(shù)，使用氣囊導(dǎo)管自血管腔內(nèi)擴(kuò)張狹窄病變。此法的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)損傷輕，可取得70～80%療效，術(shù)后2～3日可恢復(fù)活動(dòng)：其缺點(diǎn)為可發(fā)生再狹窄。另一類為自體或人造血管旁路循環(huán)的建立。首選的手術(shù)為自體靜脈移植，其缺點(diǎn)為移植靜脈也易發(fā)生粥樣硬化。人造血管旁路移植有 2～5%的遠(yuǎn)期感染發(fā)病率(術(shù)后半年～5年)。尚在尋找能夠預(yù)防感染、并預(yù)先植入血管內(nèi)皮的人造血管以期取得更好的療效。

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　　本期嘉賓介紹

　　劉昌偉

　　1959年11月生于吉林省長(zhǎng)春市。現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，北京協(xié)和醫(yī)院血管外科中心主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師;北京協(xié)和醫(yī)院外科學(xué)系副主任。現(xiàn)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)血管外科學(xué)組副組長(zhǎng);北京醫(yī)學(xué)會(huì)北京胸心血管外科學(xué)會(huì)青年委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科專業(yè)委員會(huì)委員;《中華外科雜志》特約編委;《中國(guó)實(shí)用外科雜志》編委;《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》常務(wù)編委;《國(guó)際循環(huán)-聚焦血栓雜志》編委;《血管外科雜志》編委;《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床雜志》、《武警醫(yī)學(xué)雜志》等多家雜志審稿人。