對于小睪丸癥相信大家可能并不了解，感覺它離我們的生活也很遙遠，小睪丸癥的癥狀都有哪些?如何治療小睪丸癥呢?在本期的健康早班車視頻節目中，我們請來了沈陽博士男科醫院，腎病主任醫師，中醫碩士生導師史俊萍教授，請他為我們講解什么是小睪丸癥?
該視頻主要文字介紹：
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小睪丸癥的癥狀
可分為典型克蘭費爾特綜合征和不典型克蘭費爾特綜合征。
典型的克蘭費爾特綜合征：
約占本病的80%。在青春發育期前，由于缺乏癥狀，故不易發現。有少數人學習成績較差，且青春發育期可能延遲1～2年。到發育期可表現出典型的癥狀：
①男性第二性征發育差 睪丸小而硬，體積僅為正常男性的1/3或長度小于2厘米;男性第二性征發育差，約半數以上患者乳房女性化，皮膚細嫩，聲音尖細像女性，比較肥胖，沒有胡須，體毛少，陰毛呈女性分布，性功能低下。
②身材奇特 身材高，四肢相對較長，下半身生長速度大于上半身和軀干，因而下半身長于上半身。
③智力、精神異常 有部分患者有輕～中度智力發育障礙，精神異常或精神分裂癥傾向。
④可伴有其它疾病 如肺部疾病(肺氣腫、慢性支氣管炎)、靜脈曲張、糖尿病等，
不典型克蘭費爾特綜合征：
有3個以上的X染色體的克蘭費爾特綜合征患者癥狀較典型克蘭費爾特綜合征嚴重。除有小睪丸、男性第二性征發育差外，均合并有嚴重的智力和軀體障礙。
青春期應用雄激素可促進男性化，增大陰莖，增強性功能，但曲細精管的器質性病變既不能防止，又不能治療。長期用睪丸酮有可能造成睪丸實質性萎縮和促性腺激素分泌失調，應用時須注意。男性激素長期應用可以改善第二性征，但療效并不顯著，一般采用丙酸睪丸酮20～50mg肌肉注射，每周3次;亦可給予長效睪丸酮制劑庚酸睪丸酮或環戊丙酸睪丸酮，每2～3周注射一次，劑量100～200mg，并可考慮同時給予絨毛膜促性腺激素肌注。對性格異常患者，激素治療無改善，可給予精神治療。如果兩側乳房女性化顯著，影響外觀，可作乳房整形術。如果在兒童期發現有本病，應在青春期開始給予男性激素，促使第二性征較好發育。
中醫治療
1.地黃飲子
熟地黃、巴戟天各15克，山茱萸12克，石斛6克，肉蓯蓉10克，五味子、官桂各6克，茯苓10克，麥冬12克，炮附子、菖蒲、遠志各6克。上藥共為粗末，每次10-15克，加生姜10克、大棗5克、薄荷6克同煎。日服2次。 2月為1個療程。功可滋腎陰，補腎陽，安心神，通下竅。治療腎虛天癸不足，腦髓失充，心腎不交之陰莖短小。癥見陰莖短小，副性征發育不良，腰膝酸軟，性情抑郁，舌淡苔薄，脈細弱。
2.補腎散
熟地黃、巴戟天、山萸肉、枸杞子、仙茅、紫河車、肉蓯蓉、補骨脂各30克，人參、當歸、懷牛膝各15克，柴胡10克，蜈蚣1O條，麝香1.5克。共為細末。每歲每次1克(隨年齡增減)，日服2次。3個月為1個療程。功可補腎精，益天癸，養氣血，潤宗筋。治療腎精不足，天癸未充所致的陰莖短小，雖舉不堅。可伴見性欲淡漠，毛發不澤，發育欠佳，體倦易疲，舌質談白，脈沉細。
3.補腎壯元湯
附片6克，仙靈脾10克，胡蘆巴12克，熟地、仙茅、巴戟天、陽起石、白術、黨參各10克，懷山藥12克，鹿角霜10克，肉桂6克，甘草3克。水煎。每日1劑，分2次服。2月為1個療程。功可溫腎壯陽。治療腎陽不足之陰莖短小癥。癥見陰莖短小，副性征發育差，腰膝酸軟，手足不溫，陽事不舉，舌質談，苔薄白，脈弱無力。
本期嘉賓介紹
史俊萍
男，沈陽博士男科醫院，腎病主任醫師，中醫碩士生導師，中國首位中西醫結合男科學博士，獲得亞太男科學獎，遼寧省康復醫學會心理疾病及男性病專業委員會主任委員，中國性學會中醫性專業委員會理事，沈陽市人大代表。發表國際級論文在"亞洲男科學(AJA)"，"中華男科學"，"中國男科學"上20余篇，2002年在亞太男科學大會上獲得優秀論文獎。從事中西醫結合治療男科疾病及腎病，臨床及科研15年，臨床經驗豐富，在國際男科領域首先對老年性陽痿的病因和治療進行研究，在勃起功能障礙(ED)的分型診治方面是國內首屈一指的專家。擅長各種男性疾病，勃起功能障礙(ED)、不孕不育、前列腺疾病、第二性征發育不全、陰莖短小癥等。
