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20120423健康北京視頻:霍勇講心肌梗死的表現

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:董妍

發表時間:2024-12-06 10:40

  學習養魚的朋友都知道,為了讓水流動起來會在魚缺里放一個泵,其實我們人的血液也是循環往復的,那么是什么讓血液流動起來的呢?那就是我們的心臟,如果心臟不在工作那么后果會怎樣呢?敬請收看本期的健康北京聽霍勇老師講拯救罷工心臟。

  該視頻主要文字介紹:

  心肌梗死的表現

  心肌梗塞的癥狀隨梗塞范圍的大小、部位和原來心臟的功能情況等而輕重不同。

  1、疼痛:疼痛是先出現的癥狀,疼痛的部位、性質和放射區與心絞痛相似,但疼痛更持久更劇烈,可達數小時至數天,休息及口含硝酸甘油無效。

  2、胃腸道癥狀:可伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛、腸脹氣等。

  3、全身癥狀:可有發熱、心動過速、血白細胞增高及血沉增快等。體溫一般在38左右,很少超過39,持續約1周左右。

  4、心律失常:常見的有室性早搏、室性心動過速、房室傳導阻滯等。病人自覺心悸、乏力、頭暈,嚴重者可出現昏厥。

  5、低血壓和休克:幾乎所有的病人均有不同程度的血壓下降,原有高血壓者,血壓可降至正常,但這并不是休克。休克時的表現為:血壓(收縮壓)低于10、64kpa,且有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈快而細、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍甚至昏迷等。

  6、心力衰竭:約占1/3,表現為呼吸困難,咳、紫鉗、煩躁等。

  心肌梗死有哪些前兆

  急性心肌梗死是冠心病的一種危重表現,特別是在發病后的24小時內,死亡率高,約有1/3—1/2的心肌梗死患者在住院前死亡。若能及早發現梗死前先兆癥狀并予以處理,至少可避免梗死發生或使梗死范圍縮小。

  心肌梗死常見的誘發因素情緒激動;勞累過度;飽餐,尤其是進食脂肪過多的食物太多,造成本來已經狹窄的冠狀動脈內形成血栓;大手術。此外便秘后用力解便、各種感染、休克、持續較長時間的心動過速及氣候突變等,也可使冠心病患者誘發心肌梗死。

  急性心肌梗死常見的先兆癥狀:

  ①心絞痛發作較前頻繁,疼痛持續時間長,疼痛程度重,輕微活動甚至休息狀態下也可出現心絞痛,服用硝酸甘油效果不明顯,常伴有出汗現象,疼痛發作時患者煩躁不安;

  ②胸悶多伴隨心絞痛同時出現,也可出現活動時心慌氣短;

  ③突然出現不明原因的呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣痰等急性左心衰癥狀;

  ④有時患者自感心慌氣急,觸摸脈搏為不規整脈,此癥狀可反復頻繁出現;

  ⑤疲乏無力。精神不振、嗜睡、煩躁、頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉等感冒癥狀或胃腸道癥狀;

  ⑥無心前區疼痛等不適,而表現為牙痛、胃部不適、左側肩腫部酸痛。

  急性心肌梗死可在患有冠心病心絞痛的青、中、老年人中發病,且因癥狀不典型不易被重視而延誤診斷。因此,有以上癥狀表現時,應及時到醫院就診。

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  本期嘉賓介紹

  霍勇, 男,北京大學第一醫院教授,主任醫師,博士生導師,現任北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任,北京大學第一臨床醫學院學位分會委員、《中國介入心臟病學雜志》主編、《中國醫學前沿雜志(電子版)》主編、中華醫學會心血管介入治療培訓中心主任、中華醫學會心血管病學分會侯任主任委員、中國醫師協會心血管內科醫師分會會長,衛生部醫政司心血管疾病介入診療技術管理專家工作組組長,民進中央委員、民進中央科技醫衛委員會副主任、民進市委常委、西城醫衛支部主任、西城區政協委員等。

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