我們的關節是非常重要的,人體之所以能過彎曲,旋轉,行走都離不開關節。我們的各個關節也是非常脆弱,非常容易受傷的,那么踝關節為什么容易受傷呢?那就讓我們一起隨著視頻來了解一下吧!
該視頻主要文字介紹:
踝關節容易受傷是因為因為它的功能以及結構所決定的。
踝關節在跖屈(也就是我們做踮腳這個動作)時,往往腳會向內翻,即腳心翻向內。
由于踝關節特有的解剖結構,這時踝關節不能很好地匹配,處于“靈活有余,穩重不足”的不穩定狀態。
所以,踝關節是非常容易受到扭傷的。
統計表明,踝外側扭傷約占踝扭傷總數的85%。這時,踝關節內的軟組織受到擠壓撞擊出現軟骨面損傷、滑膜腫脹,使踝關節周圍出現腫脹、淤血。
如果未能及時進行正確治療,就會出現踝關節外側支撐強度下降,關節本體感覺減退。
這樣,踝關節的不穩定狀態就會加重,踝關節容易再次扭傷,出現疼痛、腫脹、行走不穩等慢性期癥狀,并可引起其他關節損傷,出現連鎖反應。
怎樣預防踝關節扭傷?
一是日常生活中注意積極鍛煉踝關節。
二是運動前進行充分的準備活動。
三是適當減少運動量。
四是運動時選擇鞋底柔軟的高幫鞋、彈力繃帶或半硬的支具。
如何判斷踝關節扭傷程度?
急性扭傷的患者多表現為疼痛、皮下淤血;嚴重的可有滑膜或軟骨損傷,表現為踝關節周圍的腫脹和壓痛、踝關節活動受限。韌帶撕裂或骨折發生時,踝關節損傷側或骨折端疼痛、腫脹更為明顯。
反復多次損傷患者的關節囊往往松弛,易繼發軟骨損傷、滑膜炎、骨贅和其他關節面的損傷,出現慢性損傷側或關節內廣泛的疼痛、壓痛、腫脹,穿高跟鞋或在不平整的道路上行走時,有不安全感和腿打軟的表現。許多患者為此深受困擾,不得不在踝關節外纏繞厚厚的繃帶和護具以增加安全感。
踝關節扭傷后,患者常需拍攝X線片,以排除骨折、發現增生的骨贅。MRI(核磁共振)能清楚地顯示軟骨、韌帶和滑膜的損傷,結合病史和體檢,醫生就能作出正確的診斷,并予以相應的治療,以消除致痛因素,增強關節穩定,緩解癥狀。
扭傷后應該怎樣治療?
許多人都對踝關節扭傷抱著無所謂的態度?認為“養兩天就好了”。其實不然,適當的休息是需要的,但并不是治療的全部。未經正規治療的患者,其踝關節再次損傷的可能性是經正規治療患者的3~4倍。
急性期的初次損傷患者,如果損傷沒有累及韌帶組織,只要能在專科醫生的指導下接受正規的保守治療,遵守休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則,多可以獲得滿意的療效。急性期24~48小時內可冷敷,每次10~20分鐘,6小時一次,48小時之后熱敷2~3天,以促使局部組織滲液盡快吸收,減輕疼痛。必要時,可用膠布敷貼踝部固定制動2~3周。
而慢性損傷患者保守治療的效果則相對較差,改善疼痛和不穩定的癥狀是治療的目的,有時需要通過手術重建韌帶來改善踝關節的穩定性;同時可以通過微創的踝關節鏡手術來消除滑膜炎、軟骨損傷或游離體等致痛因素。
本期嘉賓介紹
男,中國中醫科學院針灸研究所主任醫師,研究生導師,現任中國中醫科學院針灸研究所經筋病研究室主任。倫敦應用技術研究院研究員。
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