谷偉軍

　　女，副主任醫師，副教授，畢業于解放軍軍醫學院，獲內分泌代謝專業醫學博士?，F為解放軍總醫院內分泌科副主任醫師、副教授。目前以第一作者發表論文30余篇，SCI論文4篇，承擔兩項中華醫學會課題，一項院課題，參與多項國家級軍隊課題，現為《國際糖尿病雜志》青年編委，《藥品評價》編委，JournalofDiabetesInvestigation英文審稿人。自參加工作以來，致力于糖尿病和內分泌疾病的臨床診治工作。主要研究方向為糖尿病及其慢性并發癥的研究及診治，對甲狀腺、腎上腺及垂體等疾病亦有較深入研究。

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　　低血糖有哪些癥狀

　　低血糖是什么引起的呢?到底是怎么樣的一種病?低血糖是指血糖濃度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，這時會讓我們感覺到心慌，手抖，面色蒼白，很多時候的表現癥關是頭暈，眼前一黑，自己控制不了自己了，這是很危險的，下面我們來看一下低血糖到底有哪些癥狀?

　　低血糖的早期反應是交感神經過度興奮、腎上腺素過多的癥狀，然后出現腦神經功能上的障礙。

　　癥狀的嚴重程度大致與血糖下降的程度和速度呈平行關系，但 不是絕對的平行，也不是血糖降到某個數值就一定出現癥狀。

　　輕度血糖下降的病人，可以沒有癥狀;如下降太快也可能出現癥狀。當血糖降至2.8～3.3毫摩爾 /升 (50～60毫克/分升)時，多數病人都會出現癥狀，但也有例外，如胰島素瘤的病人由于長期處于低血糖狀態，即使血糖降至1.7～2.8毫摩爾/升 (30～50毫克/分升)也可沒有癥狀，甚至血糖低至1.1毫摩爾/升(20毫克/分升)，如果持續時間短暫也可能沒有癥狀。

　　低血糖早出現的癥狀有：心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力，同時有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯亂等神經癥狀。

　　繼續 發展，則出現劇烈頭痛、言語模糊不清、答非所問、反應遲鈍、眼前發黑、視物不清、心里明白嘴里說不出話來，有時全身肌肉抽動、甚至抽風，后完全失去知覺 發生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時搶救，終將導致死亡。

　　胰島素依賴型糖尿病(Ⅰ型)人，當胰島素注射量太多時，可出現惡性低血糖反應癥狀，很象躁狂型精神病或癲癇樣發作。

　　還有更嚴重的是發生低血糖性腦病，病人可有單癱，偏癱、不能說話、走路不穩、曰眼歪斜等，若老年糖尿病人很容易誤診為腦血管意外。

　　另外，低血糖發生的次數越多，癥狀會不斷發生變化，變得更不典型。

　　在得病的頭幾年內，主要表現為交感神經興奮癥狀，有心慌、手抖、出汗、頭暈、饑 餓、無力等明顯自覺癥狀，若糾正及時，很少發生低血糖昏迷。

　　隨著病程拉長、病情加重，低血糖發作的癥狀變得很不典型，以神經精神障礙表現為重，嚴重者發生 昏迷。

　　低血糖這種病可大可小，平時我們可能沒有太大的感覺，但不知道什么時候就會發暈，如果是走在大街上突然暈了，這就是一種很危險的情況，癥狀的輕重跟血糖下降程度有關，持續時間都根據人的身體素質，每個人都不盡相同的。