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　　影響排便的因素

　　1.年齡

　　2～3歲以下的嬰幼兒，由于神經肌肉系統發育不全，不能控制排便。老年人因腹部肌肉張力下降，胃腸蠕動減弱，肛門括約肌松弛，使腸道控制能力降低，易發生排便異常。

　　2.飲食

　　合理飲食可以建立規則的排便反射。攝取富含膳食纖維的食物能促進腸蠕動，減少水分的重吸收，使糞便柔軟利于排出;進食量少、缺乏膳食纖維或食用高蛋白、高糖類的食物，可使排便反射減弱;液體攝入不足或丟失過多，可導致糞便于硬不易排出。

　　3.排便習慣

　　通常個體在排便時間、環境、姿勢等方面都有自己的習慣，如發生改變，則可影響正常排便。如一般排便的姿勢是坐位或蹲位，當病人臥床時.會因不適應用便盆導致排便困難。排便為個人隱私，當病人因排使問題需要護士協助時，會因缺乏隱蔽的環境，導致排便功能異常。另外，每日定時排便有助于養成規律的排便習慣。

　　4.活動

　　適當的活動可維持肌肉的張力，刺激腸蠕動，以維持正常的排便功能。如病人長期臥床，可因缺乏活動導致排便困難。

　　5.心理因素

　　情緒緊張、焦慮可增加腸蠕動，易發生腹瀉;精神抑郁可因活動減少，導致便秘。

　　6.治療因素

　　長期應用抗生素可干擾腸道內正常菌群的功能，導致腹瀉;緩瀉劑可刺激腸蠕動，促進排便;麻醉劑、止痛藥物可使病人胃腸蠕動減弱導致便秘。

　　7.疾病因素

　　腹部和會陰部傷口疼痛可抑制便意;結腸炎可使腸蠕動增加而導致腹瀉;神經系統受損可導致大便失禁。

　　本期嘉賓介紹