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本期嘉賓介紹
女,主任醫師,1962年4月出生。1985年畢業于北京中醫藥大學。北京中醫藥學會風濕病委員會委員,北京中西醫結合學會風濕病委員會委員。從事風濕病臨床二十五年,擅長用中西醫結合方法治療各種風濕病,如類風濕關節炎、痛風、強直性脊柱炎、骨關節炎、干燥綜合征、骨質疏松癥、產后風濕病、白塞病、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、成人Still病等。臨床經驗豐富,療效明顯。對病人耐心細致,認真負責,為眾多風濕病患者解除了病痛。師從全國名老中醫周乃玉教授,繼承祖國醫學的寶貴傳統,充分發揮中醫治療風濕病的優勢。重視治病求本,扶助正氣,標本兼顧。從整體到局部,從中藥內服,到外洗泡浴,從診斷到治療,從康復到預防保健,全方位綜合治療,從而提高了臨床療效。在專業雜志上發表學術論文20余篇,參加編寫《實用中醫風濕病學》、《名醫會診風濕病》、《名老中醫經驗集》等多部學術專著。
痛風患者飲食的注意事項
痛風和飲食的關系非常密切,痛風患者生活細節上應特別注意,一定要從飲食方面嚴格控制。
(1)保持理想體重,肥胖患者應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮癥或痛風急性發作。
(2)碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。
(3) 蛋白質可根據體重,按照比例來攝取(1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉)。
(4)少吃脂肪,因為脂肪可減少尿酸排出。痛風并發高脂血癥者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。
(5)大量喝水,少吃鹽。每日應該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。吃鹽量每天應該限制在2克至5克以內。
(6)限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分,只要含有細胞的食物就含有嘌呤,動物性食品中嘌呤含量較多。患者應該禁食內臟、骨髓、海味、發酵食物、豆類等。
(7)禁酒及少用強烈刺激的調味品或香料。(酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風)。
(8)不宜使用抑制尿酸排出的藥物。
(9)營養分配,在限制總熱量前提下,三大營養素的分配原則是:高碳水化合物、中等量蛋白質和低脂肪。
痛風患者真不能喝酒嗎
痛風的病因有很多如遺傳、藥物等因素。飲酒是一個非常重要的因素。尤其是熱愛喝啤酒的人患痛風的概率要大于常人。
長久以來很多醫學機構都懷疑飲酒是增加痛風病發的根本。近一美國科普專題更是證實了過量喝啤酒能令痛風病發率增高。而適當的喝紅酒則對我們危害并沒有這么大。
而據醫學雜志《柳葉刀》報道,哈佛大學馬薩諸塞綜合醫院的科研人員在1986年開始對4.7萬多名健康男性進行了問卷調查,內容主要包括被調查者的日常飲食習慣信息,查詢每兩年進行一次,一直繼續到1998年。在12年中,共有730人成為痛風患者。研究人員在統計數據后發現每天喝啤酒兩聽以上的人,痛風發病風險是不喝啤酒者的2.5倍;每天喝烈性酒兩杯(酒精含量15g)以上的人,患痛風的風險是常人的1.6倍,而喝紅酒沒有什么影響。 這個研究負責人聲稱:啤酒及烈性酒中某種沒有斷定的非酒精物質能夠致使痛風。
現有科研成果表明:當食物及飲料中含有一種名為咖啡堿的化合物時,體內的尿酸水平就會升高,而啤酒中的咖啡堿含量就特別高。這是科學家初次對各種酒精飲料與痛風的關系系統地查詢與評價。他們還發現:只吃肉類和海產品而較少吃蔬菜和蛋白質的人其痛風發病危險也較高,奶制品則對下降痛風發病危險有很多幫助。通過相關報道的闡述希望您在生活中能盡量少喝酒,多吃一些奶制品,從而能夠有效的預防痛風病,減少此癥帶給您的困擾。
痛風患者能喝茶、咖啡嗎
適當飲茶和咖啡對痛風患者沒有太大影響。茶和咖啡都是現在時下年輕人的喜愛,甚至延伸到中老年人也愛上這些飲品。
但是很多人都忽視了一點,根據不完全市場調查統計發現,當前眾多患有痛風的患者都是因為飲食不當所致。所以一些生活飲食是必須要注意的。
從傳統來看,茶葉和咖啡中分別含有茶葉堿和咖啡堿,這些甲基黃嘌呤物質會轉變為尿酸,而尿酸在血液中濃度高正是痛風的要害,所以主張痛風病人禁止以茶和咖啡作為飲料。然而,進一步的科學研究表明,茶葉堿和咖啡堿在人體內代謝生成甲基尿酸鹽,其分子結構不同于尿酸鹽,并不會沉積而形成痛風石。
故目前認為,禁止飲茶和咖啡缺乏充足的科學根據,且這兩種飲料呈弱堿性,適量飲用有利于尿酸鹽從尿液中排出,對病情有利。不過,濃茶和濃咖啡有強烈興奮作用,對于飲用后出現失眠、心悸和血壓增高的患者來說,也可能誘發痛風發作,故這類痛風患者應避免喝濃茶和濃咖啡。 所以痛風患者一定要注意這兩類飲料不能多喝,否則將會加重病情。
痛風患者能抽煙嗎
痛風患者飲食需嚴格控制,吸煙對痛風的發病雖有一定影響,但并沒有嚴格指標顯示抽多少支煙可以引起痛風發作。在新公布的診治指南中也沒有明確提示,但必定對身體百害而無益,還是盡量少抽吧,但是酒盡量不要喝。