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20150517健康北京:蔣雄京講高血壓如何用藥

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:馬瑞

發表時間:2024-12-06 15:57

  高血壓大家似乎一點都不陌生,高血壓患者日常生活中應該養成好的飲食衛生習慣,而且在用藥的方面也是非常講究的。那么在日常生活中高血壓患者究竟應該怎樣用藥呢?那就讓我們一起隨著視頻來看看吧!

  該視頻主要文字介紹:

  高血壓如何用藥

  1、高血壓患者用藥是非常有講究的,千萬不可以亂用降壓藥。

  抗高血壓藥物有六大類,并非使血壓降得越快越低的藥物就好。

  患者應在醫生指導下,選擇對自己適合、有效、耐受的藥物。使用能夠降低血壓波動性的抗高血壓藥物才是佳的選擇。

  高血壓患者吃藥一定要按時,不可以忘記吃藥。

  認為高血壓病人沒有癥狀就可以不吃藥,或者癥狀一減輕就停藥的做法都是不科學的。

  因為停藥會使血壓反彈,重新升高,醫生們把這種現象稱為“停藥綜合癥”。

  病人也不可擅自增加用藥劑量,因為血壓驟降會引起心肌缺血和腦血管意外。

  2、高血壓患者吃藥的計量一定要按照醫生的叮囑,不可自己變更。

  患者,尤其是老年患者,應從小劑量開始。當血壓恢復到正常(低于140/90毫米汞柱)以后,在醫生的認可下,劑量可緩慢減少,直到摸索出小劑量也能控制住血壓為止。

  3、定期監測血壓是盡早發現高血壓癥的重要途徑。一般說來,經非同一日至少三次以上的隨機測量,血壓均大于或等于140/90毫米汞柱,即可確診為高血壓癥。除繼發性高血壓外,原發性高血壓一旦確認,病人基本上都需終身接受治療、終生服藥。

  4、高血壓患者服藥的時辰,更有說道。血壓在一天24小時中并非恒定,存在著自發性的波動。夜間睡眠狀態時,血壓低。如果白天忘了服藥,到臨睡前再補吃降壓藥,那就相當危險,特別是老年人容易誘發缺血性中風。

  所以,老年高血壓病人睡前忌服降壓藥。究竟什么時間服藥合適?臨床實踐表明,上午9-11時和下午3-5時血壓高。藥物的作用一般是在服藥后半小時出現,2-3個小時達到高峰。

  因此,上午7時和下午2時吃藥較為合適。目前提倡使用長效制劑,因為它的降壓作用溫和平穩,藥效持續24小時以上。每天只需服藥一次,好是固定在早晨起床之后。

  5、高血壓病人的非藥物治療也不可忽視。改善生活方式,如低鹽飲食、減肥、增加體力活動、避免緊張和焦慮、忌煙限酒等,能增強降壓藥物的效果,有效地控制血壓。

  6、高血壓治療的目標血壓,因年齡、是否有并發癥而有所不同,一般老年人血壓維持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血壓未達到目標,必須采取適當加大劑量或改換它藥、或聯合用藥等措施,以防靶器官的繼續受損。

  本期嘉賓介紹

  蔣雄京

  男,主任醫師,高血壓中心常務副主任、七病區主任。亞太介入心臟學會外周血管病組常委,中國高血壓聯盟常務理事。

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