一般來說，食管炎b級不算嚴重。在胃鏡下，食管炎b級意味著食管黏膜損傷長度超過5毫米，但破損的黏膜沒有融合現象，從病情分度來看屬于輕中度，還沒有達到極為嚴重的程度。臨床上按照黏膜破損狀況，將食管炎分為a、b、c、d四級。一、a級是指食管黏膜破損長度小于5毫米；二、b級是指破損長度超過5毫米，不過沒有融合；三、c級是指破損黏膜有融合，但未超過管腔的75%；四、d級是指破損黏膜融合超過管腔的75%。依據這一分級標準，a級和b級屬于輕中度，而c級和d級屬于中重度。食管炎通常預后較好，經過藥物治療后，食管黏膜基本都能得到修復。患者的年齡以及對治療的依從性是影響食管炎預后的重要因素。要是出現食管炎，建議盡快到醫院就診，在醫生的協助下，完善相關檢查，及時明確病因，并給予針對性治療，切不可自行用藥，以免耽誤病情。

總結：文章闡述了食管炎b級的情況，包括其在胃鏡下的表現、病情分度及分級情況，還提到了食管炎的預后及影響因素，強調出現食管炎應及時就醫治療。