孕早期腰酸痛厲害可能由多種原因引起，常見的有盆腔炎、腰間盤突出、子宮后傾后屈位等。

一、盆腔炎：

1.盆腔炎是懷孕后導致腰酸疼痛較為常見的疾病。

2.患有盆腔炎的孕婦，因炎癥刺激可能出現盆腔積液、盆腔充血，懷孕后增大的子宮又會壓迫盆腔，進而出現腰酸疼痛癥狀。

二、腰椎間盤突出：

1.如果孕婦在懷孕前就有腰椎間盤突出癥狀，懷孕后增大的子宮可能加重腰椎負擔，導致癥狀加重。

2.腰酸疼痛嚴重時還可能導致下肢麻木，影響走路。

三、子宮后傾后屈位：

1.子宮后傾后屈位是正常位置，不影響懷孕。

2.但懷孕后由于子宮增大且后傾，后期明顯靠后會壓迫腰椎及周圍肌肉組織，從而出現腰酸痛癥狀，一般無需處理，睡覺時選擇側臥位可改善。

總之，孕早期腰酸痛的原因多樣，需要明確具體原因，以便采取針對性的措施。如果腰酸痛癥狀嚴重或持續不緩解，應及時就醫。