心里感覺壓抑胸口悶可能有以下原因：

一、生理狀態：對于當代很多年輕人來說，由于面臨著來自社會生活、學習工作等多方面的壓力。當處于熬夜、身體過度疲勞、心情低落等情況時，就可能出現暫時性的心里壓抑、胸口悶的狀況。對此，患者可改變自身生活環境，調整心理狀態，積極進行自我調節，這樣癥狀往往能得到有效改善。

二、心絞痛：心絞痛是因心肌冠狀動脈供血不足，導致心肌細胞缺血缺氧而產生的一組臨床綜合征。其中穩定型心絞痛常因體力勞動或情緒波動而發作，會出現發作性的胸痛、胸悶等表現，持續時間一般不超過十分鐘，且口服硝酸甘油后癥狀會有所緩解。

三、氣胸：氣胸多因胸部外傷以及胸部疾病的進展而引發，會突然出現胸痛，隨后伴有呼吸困難、胸悶、憋喘等癥狀，通常男性患者的發病率要高于女性。

總之，當出現心里壓抑胸口悶的情況時，要綜合考慮各種可能的因素，必要時應及時就醫進行診斷和治療。