腳后跟跟腱疼可能是由多種原因引起的，如運動損傷、跟腱炎、扁平足等。

1.運動損傷

過度使用或突然劇烈運動，特別是涉及到頻繁的跑、跳等動作，可能導致跟腱拉傷或勞損，進而引起疼痛。比如運動員在高強度訓練或比賽中，跟腱承受較大壓力，容易出現損傷。

2.跟腱炎

這是一種常見的無菌性炎癥，通常是由于長時間反復的微小損傷積累所致。長時間站立、行走或不正確的運動姿勢等都可能誘發跟腱炎，表現為跟腱處的疼痛、腫脹和僵硬。

3.扁平足

如果存在扁平足，足弓塌陷，會使跟腱受到異常的牽拉和應力，久而久之可能導致跟腱疼痛。