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20120804健康北京:馬長生講房顫吃什么藥

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:顏繁煜

發(fā)表時間:2024-12-06 10:40

  房顫也就是心房顫動,關(guān)于心臟的疾病我們一定要重視,現(xiàn)在藥物治療是治療房顫的主要手段,我們該吃什么藥呢?今天的健康北京請來了馬長生教授,看看馬長生教授為我們推薦了什么藥。

  注意:本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺,并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容!

  該視頻主要文字介紹:

  房顫吃什么藥

  轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律(正常節(jié)律)藥物:對于新發(fā)房顫因其在48小時內(nèi)的自行復(fù)竇的比率很高(24小時內(nèi)約60%),可先觀察,也可采用普羅帕酮(450mg~600mg)或氟卡胺(300mg)頓服的方法。房顫已經(jīng)持續(xù)大于48小時而小于7天者,能用靜脈藥物轉(zhuǎn)律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可達(dá)50%。房顫發(fā)作持續(xù)時間超過一周(持續(xù)性房顫)藥物轉(zhuǎn)律的效果大大降低,常用和證實有效的藥物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。

  控制心室率(頻率控制)的藥物:控制心室率可以保證心臟基本功能,盡可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。常用藥物包括:(1)β受體阻滯劑:有效、常用和常常單獨應(yīng)用的藥物;(2)鈣通道拮抗劑:如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用于房顫時的心室率控制,尤其對于運動狀態(tài)下的心室率的控制優(yōu)于地高辛,和地高辛合用的效果也優(yōu)于單獨使用。尤其多用于無器質(zhì)性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;(3)洋地黃:一直被認(rèn)為是在緊急情況下控制房顫心室率的一線用藥,目前臨床上多用于伴有左心衰時的心室率控制;(4)胺碘酮:可降低房顫時的心室率,不建議用于慢性房顫時的長期心室率控制,只是在其他藥物控制無效或禁忌時、在房顫合并心力衰竭需緊急控制心室率時可首選胺碘酮與洋地黃合用。

  本期嘉賓介紹

  馬長生

  主要從事心血管疾病介入治療的臨床研究和推廣普及,為我國該領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人之一。

  為推動我國早期心律失常射頻消融的主要專家之一,應(yīng)邀到國內(nèi)300余家醫(yī)院進行指導(dǎo),在國內(nèi)早開展經(jīng)導(dǎo)管射頻消融房顫,并帶動全國房顫導(dǎo)管消融的發(fā)展,使之與國際先進水平保持同步。

  作為術(shù)者或指導(dǎo)完成心律失常射頻消融術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈支架術(shù)、經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)等共計近萬例心血管疾病介入治療。

  1992年以來為全國培養(yǎng)了大批心血管介入治療專業(yè)人才,為我國介入心臟病的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。

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