癲癇病是按照不同的年齡段來分的，那么你知道老年癲癇的病因嗎?敬請收看本期的國醫養生堂聽聽張曉林，馬志賢的講解。

　　本期節目請到的嘉賓是張曉林 北京軍海醫院院長張曉林，癲癇診療中心副主任馬志賢，講老年癲癇的病因。

　　該視頻主要文字介紹：

　　老年癲癇的病因

　　1.特發性癲癇

　　此類患者腦部沒有可以解釋癥狀的結構變化或代謝異常。與遺傳有較密切關系，在老年癲癇中，此類患者的比例極低。

　　2.繼發性癲癇

　　老年人癲癇絕大多數為繼發性，多能找到原因，較常見的病因如下：

　　(1)腦血管病：

　　各種腦血管病均可發生癲癇，占老年癲癇病因的30%～40%。主要為缺血性血管病。在出血性腦血管病中，癲癇多在急性期發生或為首發癥狀;而在缺血性腦血管病除急性期可發生外，約33%在隨后發生。

　　(2)腦腫瘤：

　　也是老年癲癇的常見病因，其中以腦膜瘤，腦轉移瘤，腦膠質瘤多見特別是腦膜瘤隨年齡增長而增多。癲癇常可以是腦瘤的首發癥狀，比顱內壓增高的癥狀出現。

　　(3)腦外傷：

　　老年人癲癇由于腦外傷引起者并不少見，顱腦外傷如合并顱骨骨折、顱內血腫、腦挫傷等，常可伴癲癇發作。

　　(4)腦萎縮：

　　開始的研究認為彌漫性腦萎縮是老年人癲癇的一個重要病因，近的研究發現，局灶性腦萎縮發生癲癇的機會更多。

　　(5)代謝性疾病：

　　①糖尿病：非酮性高血糖癥、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等均可合并癲癇。

　　②尿毒癥：尿毒癥晚期因水鹽電解質嚴重紊亂常出現癲癇。

　　(6)慢性乙醇中毒：

　　乙醇性癲癇在西方國家常見，我國卻很少見。

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　　本期嘉賓介紹

　　張曉林

　　畢業于解放軍第四軍醫大學醫療系，1984年轉業到北京復興醫院工作，從1997年1月開始在北京市西城區月壇街道汽南社區服務站擔任站長，此后先后在東城區、朝陽區等地社區衛生服務站工作，她所在的汽南社區、衛生服務站成為全國有名的社區醫療示范點，吸引了70多個國家和國際組織的專家、學者前來考察、取經。北京人民廣播電臺《百姓健康大講堂》常年專家，北京電視臺體育臺《快樂健康一籮筐》常年專家。 現任中華醫學會全科醫學分會常委、《中華全科醫師》雜志編委、《中華全科醫學》雜志常委、《中國社區醫師》雜志副主編、衛生部社區衛生管理干部培訓專家。

　　馬志賢

　　曾在二甲、三甲醫院從事神經內科工作，四十三年一直從事神經內科心血管內科疑難病的理論研究和診療實踐工作，發表的“泊蕭葉氏定律與心腦血管疾病觀察”一文獲香港國際新醫學會特等獎，被聘為該會理事兼客座教授，對頑固性心衰，各種腦血管病，各類型的癲癇病，失眠抑郁等神經系統均有獨特的治療見解。