編者按：胃脹胃痛會導致腹部疼痛并伴有嘔吐的癥狀，但是你可能不知道，胰腺炎同樣會導致這些結果，但是有些人卻不知所以，病急亂投醫，這樣往往會導致更嚴重的后果，今天我們就一起來聽聽中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽胰外科主任陳亞進教授是怎么講的!

　　下面是本期節目的相關內容：

　　本期嘉賓介紹：

　　陳亞進，男，教授、主任醫師、博士生導師。中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽胰外科主任，中山大學孫逸仙紀念醫院南院區副院長，中山大學孫逸仙紀念醫院微創手術中心副主任。廣東省醫學會肝膽胰專業委員會常委兼肝臟學組組長，廣東省肝病學會膽胰專業委員會副主任委員、廣東省醫學會微創學會委員、中國醫師協會微創專業委員會委員。

　　對肝膽胰良惡性疾病的診治具有豐富的臨床經驗，尤其擅長肝癌、膽管癌、胰腺癌、壺腹部腫瘤、肝膽管結石、肝囊腫、肝血管瘤、胰腺良性腫瘤及先天性膽管發育異常等疾病的以手術為主的綜合治療。是廣東省早開展腹腔鏡手術的專家之一，至今已完成各種腹腔鏡手術3000余例，在腹腔鏡肝切除術、肝膽管結石的微創治療等方面具有豐富的臨床經驗。在肝膽胰疾病的基礎研究方面獲得包括國家自然科學基金、廣東省自然科學基金、廣東省醫學科技計劃項目在內的多項基金支持，發表專業論文80余篇。是《中國實用外科雜志》特邀編委兼審稿人、《中華外科雜志》編委兼審稿人、《中華腔鏡外科雜志》編委、《癌癥》雜志編委、《嶺南現代臨床外科雜志》編委。

　　疾病危害

　　1、腹痛、惡心、嘔吐等現象嚴重影響患者的日常生活。由于腹痛、惡心、干嘔使得患者不能正常參加工作，也給生活帶來極大的痛苦。

　　2、引發假性囊腫。胰腺周圍的包裹性積液、囊壁的纖維組織和肉芽組織容易生成假性囊腫。大的囊腫可產生壓迫癥狀，并有壓痛。

　　3、引起細菌性腹膜炎。活性胰酶的滲出物進入腹腔，繼發感染，引起細菌性腹膜炎。

　　4、易致急性腎衰竭。由胰腺炎引起的微循環障礙致腎臟缺血缺氧，因而導致急性腎衰竭。

　　5、導致嚴重低氧血癥。胰腺炎易導致嚴重低氧血癥，可能出現突發性、進行性的呼吸窘迫、氣促、煩躁、出汗等癥狀。

　　6、引發高血糖。由于胰腺的破壞和胰高血糖素的釋放，胰腺炎患者可出現暫時性高血糖，偶可發生糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷。

　　7、引發心律失常和心功能衰竭。激活的胰酶損害心肌，抑制心肌收縮;毒素直接損害心肌。是導致心律失常和心功能衰竭的主要原因。

　　8、導致消化道出血。上消化道出血多由應激性潰瘍、糜爛所致，少數為脾靜脈或門靜脈栓塞造成門脈高壓，引起曲張靜脈破裂所致。下消化道出血可由胰腺壞死穿透橫結腸所致。假動脈瘤與假性囊腫相連也可出現消化道出血。

　　9、引發敗血癥。胰腺局部感染灶擴散至全身，形成敗血癥。

　　10、導致凝血異常。胰腺炎患者血液常處高凝狀態，以致血栓形成、循環障礙，進而發展為凝血異常。

　　11、導致中樞神經系統異常。由電解質異常、高血糖和低蛋白血癥、炎性因子等引起胰性腦病，后期甚至出現遲發性意識障礙，從而影響大腦正常功能。

　　救護措施

　　1、發病后立即禁食禁水，否則會加重病情。待腹痛消失、體溫正常后逐漸恢復飲食，以少量流食開始，禁肉類和蛋白類飲食。如進食引起病情復發，說明還得繼續禁食禁水。

　　2、有效地止痛，并抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克，肌肉注射;鎮痛新30毫克肌肉注射;安痛定，苯巴比妥均可應用。重癥患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射。0.25%普魯卡因生理鹽水500毫升靜滴。

　　3、腹脹明顯的，給予下胃管胃腸減壓。

　　4、當病人出現四肢濕冷，脈搏細弱，血壓下降等休克征象時，要設法保暖，抬高下肢，盡快送醫院搶救。

　　5、出血壞死型胰腺炎可經手術清除壞死胰腺組織或進行腹腔灌洗，以減輕對組織的損傷。

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