編者按：演員需要經常使用化妝品，但是許多化妝品里面都含有過量的汞，過度使用化妝品就有可能造成汞中毒，今天我們請到了中國人民解放軍三零七醫院軍事醫學院附屬醫院王漢斌醫師來為我們講一講怎么預防汞中毒!

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　　本期嘉賓介紹：

　　王漢斌，中國人民解放軍三零七醫院軍事醫學院附屬醫院， 副主任醫師 ，內二科主任 。中毒救治 心血管內科 。 學術兼職： 中國毒理會理事;中毒與救治專業委員會常務副主任委員;全軍的介入專業委員會委員。 從事中毒救治的心血管工作20余年，曾獲軍隊科技進步二等獎1項、三等獎4項。參編專著 4部，撰寫論文40余編。

　　容易引起急性汞中毒的職業

　　大劑量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即發生急性汞中毒。對汞過敏者，即使局部涂沫汞油基質制劑，亦可發生中毒。接觸汞機會較多的有汞礦開采，汞合金冶煉，金和銀提取，汞整流器，以及真空泵、照明燈、儀表、溫度計、補牙汞合金、雷汞、顏料、制藥、核反應堆冷卻劑和防原子輻射材料等的生產工人。在這些人中要特別預防急性汞中毒。有機汞化合物以往主要用作農業殺菌劑，但毒性大，中國已不再生產和使用。

　　易發人群

　　接觸汞機會較多的有汞礦開采，汞合金冶煉，金和銀提取，汞整流器，以及真空泵、照明燈、儀表、溫度計、補牙汞合金、雷汞、顏料、制藥、核反應堆冷卻劑和防原子輻射材料等的生產工人。有機汞化合物以往主要用作農業殺菌劑，但毒性大，我國已不再生產和使用。

　　人體汞的承受能力

　　微量的汞在人體內不致引起危害，可經尿、糞和汗液等途徑排出體外。如數量過多，即可損害人體健康。

　　汞毒可分為金屬汞、無機汞和有機汞三種。金屬汞和無機汞損傷肝臟和腎臟，但一般不在身體內長時間停留而形成積累性中毒。

　　有機汞毒性高，攝入體內后98%被吸收，不易排出，可隨血液分布到各組織器官而逐漸累積(主要是腦組織和肝臟)，因此進食魚類和貝類要適度，不可大量食用。

　　預防

　　一般的汞超標不構成汞中毒，只要不大量攝入相關食物，接觸相關環境，人體可自然代謝。汞中毒可用二巰基丙磺酸鈉或二巰基丁二酸鈉等藥物治療，輕度慢性汞中毒是可以治愈的，患者不必思想顧慮重重。預防方面應采用綜合性預防措施，用無毒或低毒原料代替汞，如用電子儀表代替汞儀表，用酒精溫度計代替金屬汞溫度計，冶煉或灌注汞時應設有排氣罩或密閉裝置以免汞蒸氣逸出。及時清除和回收流散殘留在桌面、地面、墻壁上的汞。定期測定車間空氣中汞濃度。汞作業工人應每年體格檢查一次，及時發現汞吸收和早期汞中毒患者，以便及早治療，含汞廢氣、廢水、廢渣要處理后排放。

　　家庭汞泄露時的處理辦法是：如果還有液體的話,應該將硫粉撒在上面，讓其反應;如果已經揮發，注意室內通風，不能用手直接接觸汞，汞會使皮膚過敏。

　　金屬汞長期粘附在物體表面，在常溫下持續蒸發。因此汞作業車間的墻壁、地面和操作臺的表面應光滑無裂隙，便于清掃除毒。車間溫度不宜超過15～16℃。車間空氣中汞高容許濃度訂為0.001mg/m3。

　　治療方法

　　汞中毒患者應立即脫離汞接觸﹐行驅汞治療并輔以支持對癥處理。誤服的金屬汞多可自行排出﹔服入汞鹽者可及時洗胃﹐飲用蛋清﹑牛奶或豆漿等以保護胃黏膜并防止大量吸收﹐而后再行驅汞治療。急性汞中毒多用二巰基丙醇磺酸鈉(DMPS)肌內注射﹐每日1～2次或二巰基丁二酸鈉(DMS)靜脈注射﹐每日一次﹐可持續5～7日﹐視病情而定。但若患者出現急性腎功能衰竭﹐則驅汞應暫緩﹐而以腎衰搶救為主﹔或在血液透析配合下作小劑量驅汞治療。慢性汞中毒治療目前多采用三日療法﹐即用上藥每日注射一次﹐連用三天間隔四次為一療程﹐根據病情及驅汞情況決定療程數。

　　有機汞接觸史一旦確定﹐則無論有無癥狀皆應進行驅汞治療。方法同慢性汞中毒﹐但頭一周應按急性汞中毒處理﹔口服中毒者則應及時洗胃。對癥支持療法對有機汞中毒尤為重要﹐主要用以保護各重要器官特別是神經系統的功能﹐因單純驅汞并不能阻止神經精神癥狀的發展。