編者按：火邪是因為人體中外火重等等而導致成的，那么火邪有哪些性質(zhì)呢，又有哪些種類呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是針灸專家，中醫(yī)臨床碩士，中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院主治醫(yī)生李智，講火邪。

　　該視頻主要文字介紹：

　　火熱之邪的性質(zhì)和致病特征

　　火熱為陽邪，易傷津耗氣

　　火熱傷人，機體陽氣亢盛，臨床上表現(xiàn)出高熱、惡熱、面赤、脈洪數(shù)等明顯現(xiàn)象。火熱既可以迫津液外泄而多汗，又可以直接消灼津液，出現(xiàn)口渴喜飲，咽干舌燥，小便短赤，大便秘結等傷津的癥狀;由于“壯火食氣”和氣隨津耗，臨床上還可出現(xiàn)體倦乏力少氣等氣虛癥狀。

　　火熱之邪炎上

　　火熱具有向上燔燒的特性，故臨床上病癥多見于上部，如頭痛、面紅、咽喉紅腫、牙齦腫痛、口腔糜爛等病癥。

　　火熱易生風動血

　　火熱燔灼肝經(jīng)，劫耗津血，導致經(jīng)脈失養(yǎng)而肝風內(nèi)動，及熱極生風 ，出現(xiàn)高熱、神昏、四肢抽搐、兩目上視、角弓反張;火熱之邪，迫血妄行，或灼傷脈絡，引起各種出血的病癥。如吐血、衄血、便血、尿血、皮膚發(fā)斑、崩漏等病癥。

　　火熱易擾心神

　　火熱與心相通應，入于營血，擾亂心神，可出現(xiàn)心煩失眠或者狂躁不安，神昏譫語等病癥。

　　火熱易致瘡癰

　　火熱之邪入于血分，聚于局部，腐蝕血肉，而發(fā)為瘡瘍癰腫，臨床上局部多紅腫熱痛為特征。

　　(1)自然特性

　　火具有炎熱特性，旺于夏季，從春分、清明、谷雨，到立夏四個節(jié)氣，為火氣主令。因夏季主火，故火與心氣相應。但是火并不象暑那樣具有明顯的季節(jié)性，也不受季節(jié)氣候的限制。

　　(2)溫、暑、火、熱的關系：溫、暑、火、熱四者性質(zhì)基本相同，但又有區(qū)別。

　　溫與熱：這里的溫和熱均指病邪而言。溫為熱之漸，熱為溫之甚，二者僅程度不同，沒有本質(zhì)區(qū)別，故常溫熱混稱。在溫病學中所說的溫邪，泛指一切溫熱邪氣，連程度上的差別也沒有。

　　暑與火(熱)：

　　暑為夏季的主氣，乃火熱所化，可見暑即熱邪。但暑獨見于夏季，純屬外邪，無內(nèi)暑之說。而火(熱)為病則沒有明顯的季節(jié)性，同時還包括高溫、火熱煎熬等。

　　火與熱：

　　火為熱之源，熱為火之性。火與熱，其本質(zhì)皆為陽盛，故往往火熱混稱。但二者還是有一定的區(qū)別的，熱純屬邪氣，沒有屬正氣之說。而火，一是指人體的正氣，稱之為“少火”;醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理二是指病邪，稱之為“壯火”。這是火與熱的主要區(qū)別。一般地說，熱多屬于外感，如風熱、暑熱、溫熱之類病邪。而火則常自內(nèi)生，多由臟腑陰陽氣血失調(diào)所致，如心火上炎、肝火熾盛、膽火橫逆之類病變。

　　就溫、熱、火三者而言，溫、熱、火雖同為一氣，但溫能化熱，熱能生火，所以在程度上還是有一定差別的。溫為熱之微，熱為溫之甚;熱為火之漸，火為熱之極。

　　(3)火的含義：

　　中醫(yī)學中的火有生理與病理、內(nèi)火和外火之分。

　　①生理之火：

　　生理之火是一種維持人體正常生命活動所必須的陽氣，它謐藏于臟腑之內(nèi)，具有溫煦生化作用。這種有益于人體的陽氣稱之為“少火”，屬于正氣范疇。

　　②病理之火：

　　病理之火是指陽盛太過，耗散人體正氣的病邪。這種火稱之為“壯火”。這種病理性的火又有內(nèi)火、外火之分。

　　外火：

　　外火，一是感受溫熱邪氣而來;二是風寒暑濕燥等外邪轉(zhuǎn)化而來，即所謂“五氣化火”。五氣之中，只有暑邪純屬外來之火，我們稱之為暑熱。其余風、寒、濕、燥等邪并非火熱之邪，之所以能化而為火，必須具備一定的條件。第一，郁遏化火。風、寒、濕、燥侵襲人體，必須郁久方能化火。如由寒化熱，熱極生火，溫與熱結，或濕蘊化熱，熱得濕而愈熾，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理濕得熱而難解，郁而化火，或者濕蘊化熱，濕熱極甚而化火。火就燥，故燥亦從火化。第二，因人而異，陽盛之體或陰虛之質(zhì)易于化火。第三，與邪侵部位有關。如邪侵陽明燥土，則易化火，寒邪直中人脾，則化火也難。此外，五氣能否化火，與治療也有一定的關系。內(nèi)火：內(nèi)火，多因臟腑功能紊亂，陰陽氣血失調(diào)所致。情志過極亦可久郁化火，即所謂“五志化

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　　本期嘉賓介紹

　　李智

　　針灸專家，中醫(yī)臨床碩士，中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院主治醫(yī)生，中國養(yǎng)生保健協(xié)會專家，北京市老年病協(xié)會委員，《養(yǎng)生大世界》雜志特約專欄作家。李智曾作為中國三名中醫(yī)專家之一，代表中國在奧運會英文發(fā)言，李智受到了衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、外國專家的一致好評。李智多次受邀在電臺、網(wǎng)絡、電視臺講課，其中在北京電視臺《養(yǎng)生堂》主講中醫(yī)養(yǎng)生，創(chuàng)養(yǎng)生類欄目的收視新高，倍受觀眾的喜愛。