編者按：幽門螺桿菌感染是一種感染性疾病，那么他有哪些癥狀呢，應該如何來預防和治療呢?敬請收看本期的養生節目聽聽專家的講解。

　　本期節目請到的嘉賓是消化內科副主任醫師梁學亞，講幽門螺桿菌感染。

　　該視頻主要文字介紹：

　　幽門螺桿菌感染早期癥狀有哪些?

　　感染Hp后大多數患者表現隱匿，無細菌感染的全身癥狀，也常無胃炎的急性期癥狀，臨床上患者往往以慢性胃炎、消化性潰瘍等表現就診。從吞食活菌自愿者試驗結果可見，感染先引起急性胃炎，未治療或未徹底治療，而發展為慢性胃炎。

　　急性胃炎：感染潛伏期2～7天，胃鏡下表現為胃竇急性充血糜爛，組織學檢查黏膜層有充血、水腫及中性粒細胞浸潤，癥狀可表現為腹痛、腹脹、晨起惡心、反酸、噯氣、饑餓感，重者出現嘔吐。現已有足夠證據表明，Hp是引起慢性胃炎的主要原因。

　　慢性胃炎：Hp檢出率54%～100%，慢性活動性胃炎Hp檢出率為90%以上。不僅引起胃竇炎，也可引起胃體底炎，臨床表現無特征性，常見上腹部疼痛、不適、飽脹、噯氣等上消化道癥狀。

　　十二指腸潰瘍：(GU&DU)的發生、發展、愈合及復發過程中，Hp起著十分重要的作用。在GU中Hp檢出率多在80%以上，DU中檢出率多在90%以上。有82.5%的DU患者十二指腸并發胃化生，胃化生和Hp感染是發生DU的先決條件。目前認為根除Hp是治愈和防止潰瘍復發的關鍵。

　　低度惡性胃淋巴瘤：一般認為與Hp陽性慢性胃炎相關，根除Hp治療可使77%～83%胃MALT淋巴瘤消退。因而，提倡對其作積極的Hp根除治療。長期Hp感染者胃腺癌的發病率增高，并認為與Cag A和Vac A基因有關，產Cag A蛋白和Vac A s1/ml基因型的Hp菌株誘發胃癌的發生率更高。

　　Hp感染還和Barrett食管、胃食管反流病、功能性消化不良等關系密切。

　　Hp感染的診斷目前有多種方法，但各種方法均有一定局限性。實際應用中應根據不同條件和目的，作出恰當選擇。臨床癥狀及胃鏡所見常無特征性，因此臨床表現對診斷幫助不大。

　　引起的疾病

　　感染幽門螺桿菌會引起哪些疾病?深圳腸胃專家介紹說，感染幽門螺桿菌會導致慢性胃炎和腸胃潰瘍病。專家表示，慢性胃炎的發病原因一直不非常清楚，故長期無理想的防治方法。1982年，澳大利亞學者馬歇爾觀察到胃黏膜中有一種叫幽門螺桿菌(簡稱HP)的細菌與慢性胃病發病有關。

　　(1)胃黏膜正常的志愿者，口服HP混懸液可造成胃炎癥狀和病理改變。

　　(2)患慢性胃炎時HP檢出率非常高，而胃黏膜正常者則不能檢出此菌。

　　(3)慢性胃炎病人血清中HP抗體明顯增高，胃液中可檢出抗HP免疫球蛋白，這表明HP是有致病性的抗原(病原體)。

　　(4)針對HP進行治療，會使慢性胃炎病人胃黏膜明顯改善。

　　(5)60%-80%的胃潰瘍和70%-100%的十二指腸潰瘍病人的胃竇部可檢出HP，血清學檢查證實，這些人血清HP抗體滴度較高。

　　(6)用傳統抗潰瘍藥物治療無效的難治性潰瘍，改用抗HP藥物治療后，大多數潰瘍能愈合。

　　(7)用HP感染恒河猴，能讓之發生慢性胃炎，胃黏膜的病理改變與人類感染相似，即制備HP胃炎動物模型獲得了成功。以上說明，HP與慢性胃病有相關性是確鑿無疑的。

　　(8)在志愿者試驗中，感染幽門螺桿菌后還會引起難以去除的口臭，口氣重。

　　現在醫學界有以下共識：HP肯定是慢性胃炎的致病菌，與潰瘍病和胃癌關系也極為密切。即是說，HP是引發慢性胃病的元兇和罪魁禍首。

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　　本期嘉賓介紹

　　梁學亞

　　消化內科副主任醫師，1999年，在北京協和醫院內鏡中心進修學習，能熟練地掌握大腸鏡的操作及診斷治療技術。2000年7月，參加由共青團中央、衛生部、北京市衛生局組建的“扶貧接力計劃西部服務隊---庫爾勒分隊”，奔赴新疆庫爾勒市人民醫院，支援西部醫療扶貧計劃工作，獲新疆各族人民好評。