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抑郁癥的病因有哪些

視頻內(nèi)容

馬燕桃:抑郁癥的病因是多方面的,現(xiàn)在有一種分類是這樣分的,就是我們把抑郁癥分為內(nèi)源性抑郁,就是以生理性因素為主的,那么還有一種是外源性抑郁,這是以生活事件、應(yīng)激因素為主的。

那么在內(nèi)源性因素里邊,有很多的原因,比如有關(guān)大腦的神經(jīng)遞質(zhì)的異常,那么現(xiàn)在研究比較成熟的假說包括像無羥色胺,就是我們大腦分泌的一種遞質(zhì),那么它的水平低下,會導(dǎo)致抑郁,那么比如像多巴胺,這是我們稱之為讓我們愉快起來的一種物質(zhì),它的水平低下也容易抑郁,這是講的神經(jīng)遞質(zhì)的假說,發(fā)現(xiàn)抑郁和這些物質(zhì)是有關(guān)系的。那么抑郁同時也存在一定的遺傳風(fēng)險度,那么這個遺傳風(fēng)險度可能沒有雙相障礙那么高,但是它也大約在百分之四十到六十左右,所以它也有這樣的遺傳特征。

那么同時還有很多去研究基因的,比如就發(fā)現(xiàn)了一些受體,比如一些和遞質(zhì)轉(zhuǎn)運相關(guān)的受體,那么在抑郁的人群中,它是有特殊表達的。那么當然還有一些和免疫機制、應(yīng)激因素相關(guān)的,也發(fā)現(xiàn)了這些內(nèi)源性的改變,它和抑郁的發(fā)生有密切關(guān)系,這個和外在環(huán)境是沒有關(guān)系的,那種這類的我們稱之為內(nèi)源性抑郁,就是不是因為生活事件導(dǎo)致的抑郁的,和生活事件沒關(guān)系。

那么和它相對應(yīng)的就是外源性抑郁,外源性抑郁很多,甚至我們發(fā)現(xiàn)百分之九十以上這類的抑郁人群,他都有不同程度的累積的生活事件為前提,那么這類的抑郁就會和他的生活環(huán)境有密切關(guān)系,這是目前來講我們看到在抑郁的發(fā)病因素里邊的一些主要的研究。

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