頸椎病的分類是怎樣的

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頸椎病的分類是怎樣的

杜琳：那頸椎病的分類，頸椎病非常復(fù)雜。一般來說我們通常把它分為六大類。

第一個(gè)就是頸型頸椎病，這是頸椎病里比較輕的一些，那么它的臨床主要表現(xiàn)在肩背部，主要是表現(xiàn)在肩背部的不舒服，發(fā)涼、發(fā)沉。甚至有的病人會(huì)主訴我像背著一塊大石頭一樣，又涼又沉。這是頸型頸椎病的主要表現(xiàn)。

同時(shí)，他會(huì)伴有一個(gè)頸部的一個(gè)活動(dòng)障礙。比如說他轉(zhuǎn)到某個(gè)程度就轉(zhuǎn)不動(dòng)了，或者轉(zhuǎn)的緊的時(shí)候出現(xiàn)一個(gè)頭疼，這個(gè)情況下，我們判斷它就是頸型頸椎病。那么頸型頸椎病也有可能會(huì)逐漸加重。

當(dāng)壓迫神經(jīng)根的時(shí)候，我們出現(xiàn)叫做神經(jīng)根型頸椎病，那么根型頸椎病是臨床見的非常多的這一型頸椎病。他主要的表現(xiàn)就是在神經(jīng)根所支配的區(qū)域出現(xiàn)的麻木、疼痛甚至是肌肉萎縮。

比如說有的人出現(xiàn)肩疼、胳膊疼，手麻，手指頭的麻木，甚至有人出現(xiàn)手指的力度都會(huì)減輕。長(zhǎng)時(shí)間之后，出現(xiàn)手都有點(diǎn)費(fèi)用了，整個(gè)的力度都會(huì)變化的，這個(gè)叫根型頸椎病。

還有一型也非常多見，叫頸動(dòng)脈型頸椎病。這個(gè)類型的頸椎病主要的臨床表現(xiàn)是眩暈或者是頭暈，它跟頸椎的位置非常有關(guān)系。比如說有的病人會(huì)說我不能起來，我一來就惡心，甚至吐。

還有的病人說我只能一個(gè)姿勢(shì)呆著，我不能躺，我一躺下就暈或者我不能向某一方為轉(zhuǎn)側(cè)。以這種主訴為常見的一個(gè)臨床主訴，這是第三型。

那么第四型是脊髓型頸椎病，脊髓型頸椎病是頸椎病里頭比較嚴(yán)重的一型。它肩盤的突出是往頸髓腔里去壓迫，壓迫脊髓，那么它出現(xiàn)的癥狀就是兩腳踩棉花的感覺。

病人就說我腳底下沒跟，我就像走在棉花地里似的，我們叫做踩綿陽的感覺。還有的病人會(huì)出現(xiàn)行走的不穩(wěn)，肌肉的萎縮，甚至大小便失禁，這是頸椎病最嚴(yán)重的一些。

再有一型就是交感型頸椎病，第五型，這種類型的頸椎病癥狀是最復(fù)雜的。有的時(shí)候，經(jīng)常這種類型頸椎病的病人，他首發(fā)癥狀是心慌胸悶，甚至是眼干、口干，耳朵不舒服，事物模糊它都會(huì)出現(xiàn)，血壓不穩(wěn)。

但是他用了降壓藥之后血壓又降不下來。這種病人很多都是去內(nèi)科作診，但是治了一圈后都沒有非常好的改善。我們檢查之后發(fā)現(xiàn)他有可能是交感型頸椎病。

那么第六型，我們叫食管型頸椎病，這種病人因?yàn)榧绫P往前突出，可能會(huì)壓迫食管，所以他在吞咽的時(shí)候會(huì)感到一些障礙。就覺得有個(gè)東西在卡著他，跟他轉(zhuǎn)頸，或者在某一方位下可能改善或者加重。我們認(rèn)為這種頸椎病就是更傾向于食管型頸椎病，基本上就分這么六大類。

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（ 養(yǎng)生 ）

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