(四)藥物治療

　　脂肪肝的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，迄今尚無特效治療藥物。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)藥物治療在脂肪肝的治療中僅是起輔助作用。

　　對(duì)于部分程度較重和存在肝功能損害的脂肪性肝炎，可根據(jù)病因、分期、分型選擇2。3種藥物聯(lián)合應(yīng)用。而對(duì)于沒有癥狀，肝功能正常的病人，則應(yīng)采用上述非藥物手段進(jìn)行治療。

　　降脂藥物

　　使用降脂藥物的主要目的是促進(jìn)肝臟脂質(zhì)代謝和加速肝內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　但大多數(shù)降脂藥物對(duì)肝內(nèi)脂肪的消除作用有限，許多降脂藥可以導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。

　　而且有些藥物有可能驅(qū)使血脂更集中于肝臟進(jìn)行代謝，反而促進(jìn)脂質(zhì)在肝內(nèi)的蓄積，并損害肝功能。

　　因此，對(duì)于降脂藥物在脂肪肝治療中的地位，目前仍有異議。

　　一般認(rèn)為不伴有高脂血癥的脂肪肝無需應(yīng)用降血脂藥物治療，而對(duì)有顯著高脂血癥的脂肪肝可在綜合治療的基礎(chǔ)上慎重選用降血脂藥物，同時(shí)須密切監(jiān)測(cè)肝功能。

　　(五)心理與行為治療

　　脂肪肝的發(fā)生和發(fā)展除了機(jī)體因素外，與心理因素及不良行為等社會(huì)因素同樣有著密切關(guān)系。

　　行為治療更適合肥胖性和酒精性脂肪肝，因?yàn)檫@些病人往往具有多種不良行為，如多坐少動(dòng)、攝食過量過快、進(jìn)零食和夜食、晚餐熱量過高和進(jìn)餐時(shí)間過晚、長期大量飲酒和對(duì)藥物的依賴等。

　　治療的基本內(nèi)容包括：①活動(dòng)的分析與評(píng)價(jià);②消除助長過度飲食的先行因素;③過度飲食的活動(dòng)形式及其糾正;④對(duì)糾正掌握飲食的活動(dòng)及促進(jìn)因紊的強(qiáng)化;⑤對(duì)酒精和藥物依賴的戒除和防止治療過程出現(xiàn)的戒酒綜合征;⑥鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)和建立良好的家庭和社會(huì)環(huán)境。

　　因此心理調(diào)節(jié)和行為修正治療也成了脂肪肝綜合治療的措施之一。

　　心理治療的內(nèi)容主要包括幫助病人正確認(rèn)知病情，消除恐懼，增強(qiáng)治療信心。

　　對(duì)于營養(yǎng)過剩性脂肪肝病人可采取一此專業(yè)性的心理調(diào)整來建立良好的飲食習(xí)慣。

　　還可通過行為治療修正病人不良生活習(xí)慣，以達(dá)到防治脂肪肝的目的。