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老年人便秘(senile constipation)是指排便次數減少，同時排便困難，糞便干結正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次并且排便費力，糞質硬結量少。
便秘是老年人常見的癥狀約1/3的老年人出現便秘嚴重影響老年人的生活質量。
老年便秘的臨床表現
便秘的主要表現是排便次數減少和排便困難，許多患者的排便次數每周少于2次嚴重者長達2～4周才排便1次。
然而，便次減少還不是便秘惟一或必備的表現有的患者可突出地表現為排便困難排便時間可長達30min以上或每天排便多次但排出困難糞便硬結如羊糞狀，且數量很少。
此外有腹脹、食納減少以及服用瀉藥不當引起排便前腹痛。體檢左下腹有存糞的腸襻，肛診有糞塊。
老年人過分用力排便時，可導致冠狀動脈和腦血流的改變，由于腦血流量的降低，排便時可發生昏厥，冠狀動脈供血不足者可能發生心絞痛、心肌梗死，高血壓者可引起腦血管意外，還可引起動脈瘤或室壁瘤的破裂、心臟附壁血栓脫落、心律失常甚至發生猝死。
由于結腸肌層張力低下，可發生巨結腸癥，用力排便時腹腔內壓升高可引起或加重痔瘡，強行排便時損傷肛管、可引起肛裂等其他肛周疾病。
糞便嵌塞后會產生腸梗阻、糞性潰瘍、尿潴留及大便失禁，還有結腸自發性穿孔或乙狀結腸扭轉的報道。
本期嘉賓介紹
男，北京中醫藥大學副教授、碩士研究生導師;中國針灸學會腧穴專業委員會秘書長;中國醫師協會養生專業委員會委員;世界中醫藥學會聯合會康復保健專業委員會常務理事;教育部2007年度新世紀優秀人才支持計劃當選者;“程氏針灸”非物質文化遺產項目第四代傳承人(國醫大師、中醫針灸泰斗程莘農院士之孫);大誠中醫連鎖醫療機構創建人。
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老年便秘的按摩法
按摩腹部
1. 摩腹
仰臥于床上，用右手或雙手疊加按于腹部，按順時針做環形而有節律的撫摸，力量適度，動作流暢。約3～5分鐘。
2. 按揉天樞穴
仰臥于床上，用中指指腹放在同側的天樞穴上，中指適當用力，順時針按揉1分鐘。
3. 掌揉中脘穴
仰臥于床上，左手的掌心緊貼于中脘穴上，將右手掌心重疊在左手背上，適當用力揉按1分鐘。
4. 推肋部
仰臥于床上，兩手掌放在體側，然后用掌根從上向下推兩側肋部，反復做1分鐘。
5. 按揉關元穴
仰臥于床上，用一手中指指腹放在關元穴上，適當用力按揉1分鐘。
6. 提拿腹肌
仰臥于床上，兩手同時提拿捏腹部肌肉1分鐘。
