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煎藥的要點
中藥是治病效果不錯的方法之一，但很多年輕人對它犯起了愁，主要原因是不會煎藥。中藥煎煮的方法是否適當，關系到其藥效。為了大家能正確煎藥，下面給大家介紹中藥煎煮的12個注意事項。
本期嘉賓介紹
女，主任醫師，腫瘤科主任，醫學博士，博士研究生導師，擅治各系統惡性腫瘤，對中西醫治療時機把握準確，對早期腫瘤術后的長期純中醫治療抗轉移復發有很好的療效，對中晚期純中醫抗腫瘤治療有綜合治療方法，能結合國際新化療方法進行中西醫結合治療。
楊宇飛，中國中醫研究院西苑醫院腫瘤科主任，三級崗主任醫師，博導，中國中醫科學院學術帶頭人。一直致力結直腸癌中醫治療研究,所在科室為國家中醫藥管理局十一五結直腸癌專病建設組長單位和十二五專科建設單位。發表各類文章83篇,主編人衛出版社出版學術專著5部,科普類20部，目前為：中華中醫藥學會腫瘤專業委員會副主任委員;中國老年學學會理事;中國老年學學會腫瘤專業委員會副主任委員;北京抗癌協會中西醫結合腫瘤專業委員會副主任委員，北京中醫藥學會中西醫結合腫瘤專業委員會副主任委員。世界中醫藥聯合會腫瘤專業委員會常務理事;中國中西醫結合學會腫瘤學專業委員會常委;醫師協會中西醫結合分會腫瘤專業委員會專家組常務副主任委員。
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一、煎藥前的浸泡
一般加冷水漫過藥面，浸透后再煎煮，則有效成分易于煎出。一般浸泡30分鐘左右即可，但也要根據藥材自身質地的輕重和季節、溫度的差異分別對待。花、草、葉可浸20分鐘;根莖、種子、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30～60分鐘。總之以藥材浸透為準。
二、煎藥用具的選擇
煎煮容器與藥液質量關系非常密切，歷史記載認為，“銀為上，磁者次之”，不主張用錫、鐵之類的鍋煎煮。因為有些藥物遇到錫、鐵等金屬后會發生沉淀，降低 溶解度，甚至會引起化學變化，產生副作用。目前多主張使用陶瓷、瓦罐而不用鐵鍋、銅鍋，好也不用鋁鍋及不銹鋼、搪瓷容器來煎藥，以確保中藥的療效。
三、煎藥用水的選擇
水是煎煮中藥湯劑的常用溶媒，一般宜選用潔凈的冷水，如自來水、井水、蒸餾水等。用水量應視藥物的重量、體積、吸水能力、煎煮時間、火候及所需的藥量等因素來決定，一般以水漫過藥物半寸左右為宜。煎藥的用水量應一次加足，不要中間數次加水，更不能把藥煎干了再加水重煎，煎干的藥應棄掉。
四、服藥有禁忌
中藥歷來就有“十八反”、“十九畏”的說法，因此絕不能盲目使用民間偏方、秘方，切莫自當“郎中”釀“苦酒”。一定要在醫生指導下配方抓藥。以妊娠為例，某些藥物具有損害胎兒甚至墮胎的副作用，所以應視為妊娠禁忌物，如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、麝香、三棱、莪術、水蛭等。孕期應慎用的有桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、干姜、肉桂等。
五、煎中藥怎樣掌握火候
煎中藥很講究火候，也就是說很注意煎藥火力及煎藥時間的長短。火候的掌握也要根據藥物的性質。解表類藥物氣味芳香，含揮發油的有效成分居多。久煎能使之 過度揮發而造成損失，一般宜用武火急煎法，煎煮時間要短，頭煎藥煎沸15分鐘即可，二煎藥煎沸10分鐘即可。補益類藥物，因其滋膩質重，需久煎方能出汁， 一般用武火煎沸，后改為文火煎熬，頭煎藥煎沸后，再用文火煎熬20～30分鐘，二煎藥煎沸后用文火煎熬30--40分鐘。煎煮時間長的藥物，在煎煮過程中 需攪拌2～3次，以防底層藥物焦糊。有些人不小心將中藥煎糊了，便又加水再煎，給病人服用，這樣做是不妥當的，甚至會發生危險。因為焦糊的藥物可能會發生 質的改變。
六、煎煮中藥并非越久越濃
日常生活中，大多數人都以為中藥煎煮越濃效 果越好，煎煮時間越長，有效成分越多，其實不然。煎中藥是將中草藥中的有效成分不斷釋放、溶解的過程，當中藥與藥液中的有效成分濃度平衡后，這一過程就停 止了，再連續不斷地煎，不僅不會使藥物內的有效成分繼續溶解，反而令藥液中的有效成分不斷蒸發而減少，甚至使有效成分在長時間的高溫中遭到破壞，導致藥效 降低。
由此可見，中藥并非煎得越久越好，不同的處方，煎開后的時間要求也不同，應遵醫囑。
