來大姨媽時總想拉屎是一種正常的生理現象，主要與激素變化、子宮收縮和盆腔充血有關。

1.激素變化

大姨媽期間，女性體內的激素水平會發生變化，這可能會影響腸道蠕動，導致總想拉屎的感覺。

2.子宮收縮

大姨媽期間，子宮會收縮，這種收縮可能會刺激腸道，導致總想拉屎的感覺。

3.盆腔充血

大姨媽期間，女性的盆腔會充血，這可能會壓迫腸道，導致總想拉屎的感覺。

總之，來大姨媽時總想拉屎是一種正常的生理現象，一般不需要特殊治療。但如果這種感覺非常強烈，或者伴隨著其他不適癥狀，如腹痛、腹瀉等，建議及時就醫，以排除其他潛在的健康問題。