晚上睡覺時手經常發麻的原因包括睡姿不當、頸椎病、腕管綜合征等，需積極改善，不同原因有不同應對方法，還可能是糖尿病等原因引起。

一、睡姿不當

睡覺時若保持不當睡姿，致使手掌長時間受壓，影響局部血液循環，就可能出現手發麻的情況。這種情況只需更換新的睡姿即可，通常無需特殊治療。

二、頸椎病

患者本身患有嚴重頸椎病時，不僅會有頸肩疼痛，還可能壓迫上肢神經，從而導致手發麻。針對這種情況，可在醫生指導下服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物進行治療。

三、腕管綜合征

若患有腕管綜合征，正中神經在腕管中受壓，也會有手發麻的現象。可在醫生指導下服用醋酸潑尼松片、谷維素片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。

四、糖尿病

當是糖尿病引起時，可通過使用阿卡波糖片等藥物治療。

總之，當晚上睡覺時手經常發麻時，要及時查找原因并采取相應措施，若有身體不適需盡快去醫院就診。