刮痧不出痧的原因包括皮下脂肪厚、身體健康、身體虛弱、寒氣太重等。具體如下：

一、皮下脂肪比較厚：當皮下脂肪較多時，會使刮痧的操作難度加大，若刮痧力度不足，就難以發揮刮痧的治療效果，從而導致不出痧。

二、身體非常健康：平時作息規律且身體無任何不適，比如不存在血瘀及經絡不通暢等情況，此時通常不會出痧，這反而是一種良好的表現。

三、身體虛弱：身體較為虛弱時，體內血液流動緩慢，易出現堵塞現象，所以可能會有刮痧不出痧的情況。

四、體內寒氣太重：若體內寒氣或濕氣過重，會使毛孔閉合，這樣也可能不出痧。

此外，如果在日常生活中長期服藥，進行刮痧時也可能較難出痧。若刮痧不出痧，建議前往醫院，明確具體病因后進行對癥治療。

刮痧不出痧的原因多樣，不同原因有其自身特點，當出現這種情況時應及時就醫明確原因。