五個月寶寶大便有黑色絲絲可能是食物、藥物或消化道出血等原因引起，也可能是其他健康問題的信號，需及時就醫(yī)。

1.食物因素：寶寶食用了含鐵豐富的食物，如高鐵米粉、動物肝臟等，可能會導(dǎo)致大便變黑。

2.藥物因素：寶寶服用了補鐵劑、某些中藥等，也可能會使大便變黑。

3.消化道出血：如果寶寶的消化道有出血情況，血液經(jīng)過消化后，排出的大便也會呈現(xiàn)黑色。

需要注意的是，黑色絲絲也可能是其他健康問題的信號，如腸道感染、過敏等。因此，如果發(fā)現(xiàn)寶寶大便異常，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以確定原因。

在就醫(yī)前，家長可以采取以下措施：

1.觀察寶寶的其他癥狀，如是否有嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等。

2.記錄寶寶的飲食情況，包括食物種類和服用的藥物。

3.保持寶寶的臀部清潔，避免感染。

總之，五個月寶寶大便有黑色絲絲需要引起重視，家長應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī)，以便明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。