晚上燒心的原因包括生理性和消化系統疾病方面。

一、生理性原因：

1.若睡前進食過多，或晚飯食用了大量脂肪類、刺激性食物，以及睡前喝了大量酒類、濃咖啡類等刺激性飲品，可能引發功能性消化不良。這樣會使食物在胃內積聚并反流至食管，從而導致晚上出現燒心癥狀。

2.這種因生理性原因引起的燒心通常在停止相關進食行為后可自行消失，一般無需特殊處理。

二、消化系統疾病：

1.胃食管反流癥、消化道潰瘍、慢性胃腸炎等疾病會造成胃酸分泌過多或導致賁門失弛緩。

2.晚上迷走神經興奮，胃酸分泌比白天增多，此時胃酸反流就會引發燒心癥狀。

3.對于這種情況，建議患者及時就醫，在醫生指導下服用質子泵抑制劑等藥物來緩解癥狀。

總之，如果持續出現晚上燒心，患者應及時就醫進行明確診斷和治療。