闌尾炎的判斷可綜合表現癥狀、血常規、體征、超聲檢查、腹部CT等方面。

一、表現癥狀

闌尾炎患者常出現轉移性右下腹痛，即開始可能在上腹部或臍周疼痛，之后轉移至右下腹。此外，還往往伴有發熱、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振等癥狀。

二、血常規

多數闌尾炎患者在血常規檢查中會呈現白細胞計數升高、中性粒細胞比例及數量增加的情況。

三、體征

需查看有無右下腹固定性壓痛，腹膜刺激征象是否存在，比如反跳痛、腹肌緊張等；還要檢查右下腹是否有腫塊，以及腰大肌或結腸充氣試驗是否呈陽性等。

四、超聲檢查

超聲檢查可發現腫大的闌尾或形成的膿腫。

五、腹部CT

腹部CT能夠顯示闌尾腫脹、化膿、充血狀態，甚至可觀察到周圍的膿性滲出情況。

總之，通過以上多個方面的綜合考量，能夠較為準確地判斷是否為闌尾炎。