腦出血發病的主要原因為腦部血管破裂導致血液流出，一般是由于高血壓合并小動脈硬化、腦動靜脈畸形、顱內動脈瘤等因素引發而來。

一、高血壓合并小動脈硬化：若本身患有高血壓，導致小動脈玻璃樣變、纖維素性壞死，則會造成血管壁彈性減弱，血壓持續升高后會導致血管破裂，從而引起腦出血。

二、腦動靜脈畸形：由于畸形血管發育不良，因此血管壁可伴隨異常薄弱的現象，受到血流動力的影響，可能會使薄弱的血管壁破裂，從而發生腦出血。

三、顱內動脈瘤：若瘤體破裂或瘤體壓迫局部血管，導致局部血管破裂，則會造成腦出血。