排便時有鮮血考慮是由于肛裂、痔瘡或腸道腫瘤等原因引起的。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術治療等。

1、肛裂

如果日常比較喜歡吃刺激性的食物或者是大便習慣不規律，可能會導致大便過于干燥，在排便時對肛門產生擠壓，使肛門皮膚或全層被撐破，從而出現排便時有鮮血的情況。

患者日常應養成按時排便的習慣，避免食用過于辛辣刺激的食物，多吃含有豐富的膳食纖維的食物，多飲水，減少對肛門的刺激。同時，可在醫生指導下使用藥物進行治療，如利多卡因凝膠、硝酸甘油、硝苯地平等，具有止痛、改善局部血液循環、緩解肛門括約肌痙攣等作用。如果患者通過保守治療無效，建議還需要采取手術的方法進行治療，如肛門皮瓣技術、肛門內括約肌切斷術等。

2、痔瘡

痔瘡的患者在排便時，如果糞便對痔核產生摩擦或擠壓，導致其發生破裂，也會出現排便時有鮮血的情況。

痔瘡的藥物治療以局部外用藥物為主，患者可在醫生指導下外用利多卡因凝膠、氫化可的松乳膏、硝酸甘油等藥物進行治療，具有止痛、緩解瘙癢以及促進局部血液循環等功效。如果患者癥狀比較嚴重，通過保守治療無效，建議還可以通過手術的方法進行治療，如痔切除術、吻合器痔上黏膜環切術等。患者術后還要注意飲食及護理，多吃些新鮮的蔬菜水果及粗糧，注意保持傷口的衛生清潔，以防出現感染。

3、腸道腫瘤

腸道腫瘤的表面通常比較脆弱，當糞便經過腫瘤并對其產生摩擦時，也可能會出現排便時有鮮血的情況。

患者確診后還需盡快進行手術治療，以防發生惡化。術后還需要注意休息，飲食上應避免食用過于刺激的食物，以防對傷口產生刺激。