重癥急性胰腺炎可以分為三個主要階段，包括急性反應期、全身感染期和殘余感染期。

1、急性反應期

首先是急性反應期，這個階段通常發生在發病后的兩周內。患者在這個階段會表現出全身炎癥反應，主要癥狀包括腹痛和腹脹。對于病情嚴重的患者，可能還會出現休克、呼吸功能衰竭和腎衰等危及生命的問題。這種情況下，患者需要立即接受搶救治療，否則可能會有生命危險。

2、全身感染期

接下來是全身感染期，這個階段發生在發病后的兩周到兩個月之間。在這個階段，患者的主要臨床表現是全身細菌感染、深部真菌感染或雙重感染。這些感染可能會進一步加重患者的病情，因此需要醫生進行及時和有效的治療。

3、殘余感染期

最后是殘余感染期，這個階段通常出現在患者患有急性胰腺炎后的兩到三個月。在這個階段，患者的主要癥狀是全身營養不良，這可能是由于長時間的炎癥和感染導致的。此外，患者可能會出現后腹膜或腹腔內殘腔，這些殘腔往往引流不暢，導致竇道經久不愈，并常伴有消化道瘺。這個階段的治療可能更加復雜和困難，因此患者需要做好長期治療的準備。