在變性手術前，患者需注射一年雌性激素，患者會逐漸變得女性化，然后，進行全身檢查，符合手術指針，則通過手術切除睪丸、陰囊、陰莖；同時做人造外陰和陰道，還需不斷注射雌性激素。

做變性手術之前，需要注射一年以上的雌性荷爾蒙激素，在注射雌性激素以后，他們的身體特征會越來越像女人。在接受變性手術之前，手術者需要仔細閱讀相關細則，醫生也會仔細的給手術者講解手術的細節和容易出現的風險。男孩子體內的雌性激素的量就很多了，他們的身體第二性征也會越來越接近女孩，直到最后幾乎和女孩一模一樣。之后會對性器官進行改變。