拉肚子出血需觀察是便后出血還是大便中有血。如果是便后出血考慮是肛腸周圍血管破裂造成的出血。如果是便中有血需考慮是胃腸道疾病引起如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃穿孔等，需及時就醫檢查確定病情，對癥治療。

拉肚子又出血，首先考慮可能存在某些消化系統疾病，比如急慢性腸炎、消化性潰瘍、上消化道出血、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、結腸息肉、結腸腫瘤等。另外，考慮也可能存在某些肛腸疾病，比如痔瘡、肛裂、直腸炎、直腸癌等。為了明確診斷，建議患者去醫院就診，然后在醫師指導下，進行便常規、血常規、腹部超聲、結腸鏡、肛門鏡、直腸指檢等檢查，有助于明確病因。