如果把噪聲與某些潛在性耳毒性藥物相結合，造成耳蝸損害的結果就比單一因素明顯得多。比如，單用氯霉素一半不引起任何耳蝸損害;單用紅霉素時，耳毒性作用極小。當把強噪聲與這些抗生素結合使用時，如在服藥期間暴露于強噪聲環境中，構成耳蝸損害的危險性就大大增加。

　　用大鼠做的實驗為此結論提供了證據，兩種因素綜合組與單一因素組相比，顯示了耳蝸更為肯定的功能與形態學改變，如耳蝸微音電位振幅的降低，以及掃描電鏡觀察到的耳蝸毛細胞靜纖毛排列紊亂等，而單一因素組并不出現這些變化。

　　歷代醫家對耳鳴病因的認識

　　耳鳴不是一種獨立的疾病，而是許多疾病中所伴隨的一種癥狀，耳鳴患者容易疲勞，難以入睡，容易受情緒所影響，極其對聲音噪聲敏感。另外一些食物或者飲料也會影響耳鳴。

　　耳鳴對患者的身心影響極大，如失眠、易疲勞、注意力不集中、情緒消沉或易激動、煩躁等，終影響人們的生活質量及社交和工作。人群中耳鳴的發生率約為13%~18%，其中因耳鳴嚴重而求醫的約占人群的2.4%。

　　早在春秋戰國時代人們對耳鳴就有認識，歷代醫家對耳鳴病因病機的認識，主要有虛實兩端，實證者，如風熱外襲、肝火上擾、痰瘀內阻等，多因外感邪氣或臟腑實火上擾或痰瘀阻滯耳竅所致;虛證者，多為臟腑虛損所致，如脾氣虛弱、心血不足、腎精不足、腎元虧損等，其中主要是脾虛和腎虛，清竅失養而致耳鳴，也就是說，耳鳴與心、肝、脾、肺、腎均有關，非獨腎也。

　　另外還可以從耳鳴的音量及音調來辨別虛實，一般來說，音量大者既可為實也可為虛，音量小者多為虛，音調高亢者多為實，音調低沉者多為虛，拒納外來噪音，耳鳴常與噪音產生共鳴者多為實證，接受外來噪音，即在噪音環境下耳鳴減輕或消失者多為虛證。

　　引起耳鳴的原因很多，全身性疾病和耳局部病變均會導致，我們要根據病人的癥狀、耳局部情況和相關的檢查來做出診斷并針對性治療，要做到辨病和辨證相結合，這樣才會取得較好的效果。

　　耳鳴的檢查方法可以詳細詢問以往耳部及全身各個系統的疾病史，如使用耳毒性藥物史、傷史、中耳炎史等皆對耳鳴的診斷有重要價值。另外，也要注意以下幾點。

　　耳鳴的檢查診斷方法有四點：

　　1、年齡和性別：耳鳴的檢查時應注意小兒發病少，青春期發病率高， 歲以后少，老年人又高。很顯然老年人發病率高是與動脈硬化和神經退變有關側別和性別無大差異。

　　2、起病方式：發病急驟者，在傳導系統中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多見;在感音系統中以外傷、中毒、爆震、美尼埃病多見。起病緩慢者，多與全身性疾病有關。

　　3、耳鳴音色：耳鳴的檢查時應注意低音調耳鳴，多為傳音系統病變。高音調耳鳴，多在迷路、聽神經、中樞病變時發生。但有時也有相反的現象。

　　4、耳鳴的持續性和間歇性：持續性耳鳴 般發生在感音神經部分。間歇性多為傳音性。

　　結語：生活壓力過大、愛聽音樂音量大、一些特殊的工作環境這些都是青少年患有耳鳴的重要原因，所以我們在平時一定要有正確的作息時間，不用經常的使用耳機，在一些特殊的工作環境中，要保護好自己的耳朵。因為，青少年耳鳴的危害是非常的大的。