如糖尿病、甲狀腺機能亢進、皮質醇增多癥、垂體后葉功能亢進等。例如糖尿病性脂肪肝，因胰島功能受損，葡萄糖不能有效利用，造成代謝紊亂，終使脂肪酸在肝內存積而引起脂肪肝。
1、食欲不振
食欲不振是脂肪肝常見的癥狀之一，如果長時間食欲不振，除了懷疑胃炎以及其他疾病，也應考慮到脂肪肝的可能。
2、惡心、嘔吐、腹脹
輕度脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴有惡心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。惡心的癥狀常常單獨出現。
3、疲倦乏力
中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲勞的表現。
4、內分泌失調
重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發育、睪丸萎縮、勃起功能障礙，女性月經過多、閉經，病人體重減輕或增加等表現。
5、黃疸
黃疸是由于體內膽紅素代謝障礙，致血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，將鞏膜、黏膜和皮膚染成黃色所致。
脂肪肝時黃疸類型常為肝細胞性，該型黃疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等癥狀。少數脂肪肝病人會出現輕度黃疸，在肝內脂肪被清除后黃疸即消退。
6、蜘蛛痣
它是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣，經常出現在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直徑可從 針頭大到數厘米以上。
檢查時用指尖或棉簽壓迫痣的中心，其呈輻射狀的“小血管網”即可褪色，去除壓力后又會出現。常見于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一 些脂肪肝患者身上也可以看到。
7、維生素缺乏癥
脂肪肝時由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏，那么人就易出現多種維生素缺乏癥。臨床可見周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等。少數人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。
