肺是幫我們過濾空氣的一個重要器官，除了這樣肺在我們的身體中還起到了其他的作用，今天我們請來了紀(jì)小龍做客健康大財富視頻給我們講解肺部陰影。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是中國人民武裝警察部隊總醫(yī)院病理科主任紀(jì)小龍，講肺部陰影。

　　該視頻主要文字介紹：

　　肺部陰影

　　1、肺炎：

　　是病源微生物(細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒等)引起的肺部感染，除了X線檢查有肺部陰影外，患者還有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、胸悶、乏力、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者甚至可以發(fā)生感染中毒性休克。常見的病源微生物是細(xì)菌，陰影在X光胸片上往往呈片狀，嚴(yán)重時會累及整個肺葉，如果作血液常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)明顯升高。應(yīng)用抗菌素抗炎治療后復(fù)查胸片可以發(fā)現(xiàn)肺部陰影明顯縮小，甚至完全消失，一般治療2周即可痊愈。

　　2、肺結(jié)核：

　　是由一種特殊的細(xì)菌，也就是結(jié)核桿菌造成的肺部感染，近年來發(fā)病率有增多的趨勢。常見部位是兩側(cè)上肺的尖、后段和下葉的背段，陰影表現(xiàn)為散在的片絮狀，當(dāng)中可以有鈣化灶，有時可以是球形病灶或粟粒樣病灶，極個別的可以累及一側(cè)整個肺葉，形成所謂的“毀損肺”。患者常有咳嗽、咳痰和咯血以及午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀。如果在痰液里查到抗酸桿菌，皮膚結(jié)核菌素試驗呈強(qiáng)陽性，一般可以明確診斷。多數(shù)肺結(jié)核患者應(yīng)用抗結(jié)核藥物(雷米封、利復(fù)平、乙胺丁醇等)治療效果良好，但如果是球形結(jié)核灶合并空洞，或者是“毀損肺”，就應(yīng)該到胸外科手術(shù)切除。

　　3、支氣管擴(kuò)張：

　　是支氣管壁的化膿性感染造成的支氣管腔的擴(kuò)大，是一種不可逆性的感染。X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、紊亂，嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張可以表現(xiàn)為串珠樣小透亮區(qū)，呈典型的蜂窩樣陰影。常見的癥狀是長期咳膿痰和咳血。以往支氣管碘油造影是診斷支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn)，目前螺旋CT可以進(jìn)行無任何創(chuàng)傷的支氣管形態(tài)重建，已經(jīng)基本上代替了支氣管碘油造影。如果病灶局限于1-2個肺葉，且全身情況良好，應(yīng)該積極手術(shù)治療;但如果是雙側(cè)廣泛的病灶就不宜手術(shù)。

　　4、肺曲霉菌病：

　　是肺部的一種真菌感染，也就是腐生煙曲菌感染，表現(xiàn)為肺部孤立或多發(fā)的球形病灶，內(nèi)部有典型的“新月樣透亮區(qū)”，隨著體位的改變，新月樣透亮區(qū)的位置也發(fā)生改變。患者多數(shù)沒有全身癥狀，少數(shù)可以有咳血、咳嗽。治療以手術(shù)切除為宜。筆者曾經(jīng)遇到一例肺包蟲病術(shù)后并發(fā)肺曲霉菌病的病例，第二次手術(shù)切除肺葉后治愈。

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　　本期嘉賓介紹

　　紀(jì)小龍

　　男，江蘇句容人，中國人民武裝警察部隊總醫(yī)院病理科主任、腫瘤生物治療科主任、納米醫(yī)學(xué)研究所所長，主任醫(yī)師、教授、碩士、博士生導(dǎo)師。現(xiàn)任國內(nèi)11家雜志的副主編、編委以及美國《環(huán)境腫瘤病理雜志》編委，全軍解剖學(xué)組織胚胎專業(yè)委員會委員、全國抗癌協(xié)會淋巴瘤委員會委員、全國全軍及北京市醫(yī)療事故鑒定委員會專家。1993年始享受政府特殊津貼。

　　1978年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)。1981年碩士研究生畢業(yè)。1987年在美國安德森腫瘤中心做博士后研究一年。1994年在香港威爾斯親王醫(yī)院進(jìn)修。1997年在美國華盛頓州立大學(xué)任訪問教授。 在腫瘤早期診斷、淋巴瘤診斷有很深的造詣，每年在病理會診中解決疑難及關(guān)鍵診斷1000例以上。198l年在國內(nèi)率先開展了腫瘤免疫封閉機(jī)理的研究。1991年報道了國內(nèi)外首例淋巴結(jié)肺吸蟲病。1996年發(fā)現(xiàn)并報道了特殊類型霍奇金病。1997年率先對肝癌治療中癌細(xì)胞死亡機(jī)理進(jìn)行研究報道。2003年7月成立國際上首家納米醫(yī)學(xué)研究所任所長。新近開展的“腫瘤自體血活化療法”對晚期癌癥病人進(jìn)行生物治療和“腫瘤形態(tài)機(jī)理的研究”均為國內(nèi)外少有人涉及的課題。已發(fā)表學(xué)術(shù)論文200余篇，參加編寫專著12部，獲軍隊科技進(jìn)步二等獎2 項，三等獎5項，四等獎6項。

　　紀(jì)小龍主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。國內(nèi)多家醫(yī)學(xué)雜志副主編，全軍解剖專業(yè)委員會副主任委員，醫(yī)學(xué)病理學(xué)家，擅長于醫(yī)療糾紛的死亡原因、病理切片判讀有獨到之處。現(xiàn)任本中心法醫(yī)病理首席鑒定人。