發病率高、傳染性強，乙肝危害真是觸目驚心，全球曾經有20億人曾經感染過乙肝，大家現在談乙色變，我們對乙肝有多少誤解?乙肝五項，有哪些五項?我們要如何看化驗單，乙肝的癥狀都有哪些，生活中如何做到預防乙肝?敬請收看本期的健康五六點聽莊險峰老師講 “肝”問路在何方·乙肝。
該視頻主要文字介紹：
一、癥狀
四肢乏力、精神不集中、易困易疲憊、精神不振、食欲不振、惡心嘔吐，并且帶有發熱、精神萎靡、腹痛和消化不良的癥狀。另外乙肝患者體內膽紅素升高時，還會出現黃疸癥狀，皮膚發黃、眼睛發黃、尿液發黃的癥狀。往往也會沒有癥狀而因此病情不被發現。
二、體征
1、急性乙型肝炎：可表現為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。急性黃疸型可有比較典型的臨床表現，如低熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區疼痛、尿黃如茶水樣等等，部分患者甚至可出現一過性大便顏色變淺，皮膚瘙癢、肝區壓痛及叩痛等，而急性無黃疸型多較隱匿，癥狀輕，似有輕度乏力、納差、惡心等不適，恢復較快，常常體檢化驗時才被發現。出現急性乙型肝炎的癥狀時，患者一定要注意及時的進行檢查和治療，避免病情慢性化發展。
2、慢性乙型肝炎：根據病情可分為輕、中、重三種。
輕度：病情較輕，可反復出現乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛，可有輕度脾大。部分病例癥狀、體征缺如。肝功能指標僅1或2項輕度異常。
中度：癥狀、體征、實驗室檢查居于輕度和重度之間。
重度：有明顯或持續的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)天冬氨酸氨基轉移酶(AST)反復或持續升高，白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。
3、重型肝炎：極度乏力，嚴重消化道癥狀，神經、精神癥狀(嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等)
4、淤膽型肝炎：黃疸持續不退大于3周，稱為淤膽型肝炎。以肝內淤膽為主要表現的一種特殊臨床類型，又稱為毛細膽管炎型肝炎。慢性淤膽型肝炎常在肝硬化基礎上發生，不易消退，常伴γ-谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、總膽汁酸升高。
5、肝炎肝硬化：
①根據肝臟炎癥情況分為活動性與靜止性兩型。
活動性肝硬化：有慢性肝炎活動的表現，乏力及消化道癥狀明顯，ALT升高，黃疸，白蛋白下降。
靜止性肝硬化：無肝臟炎癥活動的表現，癥狀輕或無特異性，可有上述體征。
②根據肝組織病理及臨床表現分為代償性肝硬化和失代償性肝硬化。
代償性肝硬化：ALB≧35g/L，TBil﹤35μmol/L，PTA﹥60%。可有門脈高壓征，但無腹水、肝性腦病或上消化道大出血。
失代償性肝硬化：指中晚期肝硬化，有明顯肝功能異常及失代償征象，如ALB﹤35g/L，白蛋白/球蛋白(A/G)﹤1.0，TBil﹥35μmol/L，PTA﹤60%。可有腹水、肝性腦病或門靜脈高壓引起的食管、胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。
三、診斷標準
診斷乙型肝炎共有三種方法：化驗病毒的抗原、化驗人體的抗體和化驗病毒的脫氧核糖核酸。
抗原：被化驗的乙型肝炎的抗原有二：乙肝表面抗原(HBs-Ag)和乙肝病毒e抗原(HBe-Ag)，假如這兩種抗原存在的話說明病人依然患病。在佳情況下病人體內只有HBs-Ag而且沒有癥狀，這說明病人健康，但是帶病毒。假如病人體內有HBe-Ag的話他的感染力非常高，不過即使只有HBs-Ag病人依然可以感染其他人。
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本期嘉賓介紹
莊險峰
主任醫師
現任河北中醫肝病醫院常務副院長，省中醫肝病學術委員會常務委員，國家中醫腫瘤學會委員，國家重肝協作組全國委員會委員，全國疑難病及重癥肝病公關協作組第二屆全國委員，國家重點肝病專科協作成員。
河北中醫肝病醫院常務院長，肝病專家，中醫主任醫師，河北省肝病專業委員會常委; 1975年畢業于黑龍江中醫藥大學，多年從事醫院管理工作并擅長肝病、腎病、風濕病等中西醫治療，先后在國家、省、市發表30余篇學術論文和論著一部，獲省市級科研獎5項。
凡莊險峰主任治療過的患者，無不稱贊其技術高超，而且他性格樂觀開朗，善于為患者做心理疏導工作，這對治療起到很大作用。每年多次參加慢性肝炎、重型肝炎、肝癌等重大學術會議及學術交流，近幾年曾多次赴北京中日友好醫院、北京中醫藥大學東直門醫院、中國醫學科學院廣安門醫院，以及北大人民醫院、北京佑安醫院、北京地壇醫院等十幾家中醫、西醫高等學府及其附屬醫院進修學習、考察、調研，為提高我院業務、學術、管理水平和加速發展建設做出了積極的努力。
2011年9月22日，莊險峰坐客《國醫養生堂》與廣大觀眾朋友講解肝病知識。2011年10月17日莊險峰特邀做客中央電視臺第一套節目播出的《生活早參考》20111017期“心肝寶貝”保衛戰，屆時將與阿丘、黃薇等主持人一起，為大家解答有關乙肝母嬰阻斷等的相關知識。
