編者按：我們都知道老年人不比我們年輕人的身體，那么老年人跌倒后應該如何來處理呢，跌倒后會出現什么嚴重的后果呢?下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節目請到的嘉賓是北京協和醫院主任醫師劉曉紅，講老年人跌倒后的措施。
該視頻主要文字介紹：
若能確認老人沒有骨折，則還要觀測老人是否昏迷。意識清醒且沒有身體不適的，一般問題不大，稍事休息可扶起來;如老人顯示心口疼，且原來就有冠心病等心臟問題的，則可能是出現了心絞痛，要立即協助老人含服硝酸甘油等急救藥物，待癥狀緩解后扶起。通常年輕人摔一下，沒什么問題，只要拍拍土，站起來就好。但這樣的情況在老人中比較少見，更多的時候是，老人跌倒不要急著扶。由于老人多骨質疏松嚴重，跌倒后很輕易出現骨折，如老年人跌倒后出現局部疼痛和肢體活動障礙，這時有可能已經發生骨折，如被匆忙扶起可能會加重損傷，導致骨骼錯位，若是傷到脊柱，甚至可能會損及脊髓。所以，一旦老人跌倒，且疑惑有骨折時，可就地保暖、止痛，防止休克;如出血就要馬上止血，并用紗布、繃帶包起來，就地固定;如果疑惑脊柱骨折，或感覺問題比較嚴重，應幫助老人維持身體不動，就地等待急救120的到來。如果出現昏迷，怎么都叫不醒，則必需迅速撥打120請求急救;同時可找社區醫生前來幫助。在等待救護車的這段時間內，子女需將老人在原地緩慢放平至仰臥位，但千萬不可搬動，更不能抱住病人又搖又喊，試圖喚醒病人。然后解開領口，并將頭部傾向一側，維持呼吸道通暢，防止嘔吐物反流入呼吸道而引起窒息。必要的時候，可以給老人吸點氧，通常會起到些效果。跌倒還有一種嚴重的情況，多發生在平常看起來比較健康或病情穩定的老人身上。如果父母短時間內出現忽然、快速的意識喪失、大動脈搏動消逝，即判定為心跳驟停。這時，子女應在使其平臥后，好讓其平躺地上或者硬木板上，馬上進行心肺復蘇術，可先叩擊心前區1—2次，方法為右手握空心拳在胸骨的中下段以中等力量迅速向下捶擊,胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等，并迅速撥打120。
一、老年人跌倒的干預策略和措施
老年人跌倒的發生，并不像一般人認為的是一種意外，而是存在潛在的危險，因此老年人跌倒完全是可以預防和控制的。積極地開展老年人跌倒的干預，將有助于降低老年人跌倒的發生，減輕老年人跌倒所致傷害的嚴重程度。
(一)干預流程
老年人跌倒干預應遵循一定的工作流程。世界衛生組織推薦的傷害預防四步驟公共衛生方法(見圖1)可用作老年人跌倒的干預流程和工作模式。
1.現狀評估
通過監測、調查或常規工作記錄收集老年人跌倒信息，掌握老年人跌倒的發生情況和危險因素等，對老年人跌倒狀況進行評估。
2.確定危險因素
從現狀評估得到的信息中，分析本地區老年人跌倒的原因和存在的危險因素，根據不同地區、不同人群、不同環境、經濟條件和醫療保健服務等特點，確定哪些因素是可以進行改善的，制定優先干預計劃。
3.制定和評估干預措施
根據本地區老年人跌倒現狀和危險因素的評估，按照教育預防、環境改善、工程學、強化執法和評估的“5E”原則，制定本地區老年人跌倒干預的措施。
通過對發達國家所做的跌倒干預措施進行循證研究，WHO推薦了一系列有效的措施，見表2。
4.組織實施
老年人跌倒控制工作是一項社會系統工程，政府應成立多部門組成的工作組，制定
預防老年人跌倒工作規范，明確各部門職責和任務。對一個社區來說，它需要社區管理部門制定支持性政策，加強社區管理;需要物業部門加強社區物理環境的管理和修繕;需要公共衛生部門的技術指導;需要社區衛生服務機構的個性化衛生服務;需要家庭子女的密切配合;需要老年人的具體參與等，全面落實所制定的干預措施。
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本期嘉賓介紹
劉曉紅
消化內科教授、主任醫師，醫學博士、理學博士，碩士導師，老年示范病房主任。1982年畢業于北京醫科大學醫療系，1990年北京醫科大學第三醫院消化科獲醫學博士學位，1995年日本九州大學醫學部第三內科獲理學博士學位(Ph.D)。
