編者按：痣在生活中是一種常見的的東西，但是有的痣是會癌變的，想知道自己的痣是不是健康的嗎，下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節目請到的嘉賓是北京大學第一醫院皮膚性病科主任，北京大學皮膚病與性病防治中心主任朱學駿，講痣變。
該視頻主要文字介紹：
近年來，我國黑色素瘤的患者顯著增多，且大約有60%的病例是由黑痣惡變而來，大多數發生在足跟、手掌、指(趾)甲下。其臨床特征是黑痣增生形成腫物或潰爛形成潰瘍，痛癢等癥狀不明顯，往往容易被忽視。
不規則性痣更易惡變
一般來說，不典型痣發展成惡性黑色素瘤的可能性很大。尤艷主任指出，不典型痣主要有以下五個特征：
首先是不對稱：普通痣常呈圓形或卵圓形，將其一分為二，兩半對稱，而惡性黑素瘤常為不規則形;
二是邊緣不規則：普通痣邊緣規則光滑完整，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤的邊緣常參差不齊，呈鋸齒樣改變;
三是顏色不均勻，多種色澤同時存在：普通痣常為棕黃色、棕色或黑色，惡性黑素瘤常在棕黃色或棕褐色的基礎上，夾有粉紅色、白色和藍黑色等多種色彩，色調不均;
四是直徑較大：普通痣一般都小于6毫米，惡性黑素瘤常常超過6毫米;
五是發生多種變化：包含任何可能的變化，如外形、大小、表面增大，以及流血、結痂、發癢等。
先天性痣危險性更高
“痣有先天帶來的，也有后天長的。”尤艷主任指出，后天性痣一般在1歲左右到20多歲都可以長，很少發生癌變。而先天痣相對容易癌變，據統計，惡性黑色素瘤13%源于先天性小痣，如果是很大的痣發生惡變的幾率就更高了。先天痣尤其是結構不良的痣比較容易癌變，因為惡性黑素瘤可由表皮基底層內的黑素細胞發生而來，或者由原本存在的黑痣基礎上惡變而來。
那哪個年齡段長的黑斑、黑痣容易惡變呢?尤艷主任介紹說，惡性黑素瘤可起源于兩種細胞：一種是黑素細胞，另一種是痣細胞，起源于黑素細胞的多發生于老年，惡性程度低，生長緩慢，預后較好;起源于痣細胞者多見于年輕人，惡性程度較高，生長迅速，發生轉移較早，預后較差。所以惡性黑素瘤可發生于任何年齡段，但30歲-69歲為高峰期。
黑色素瘤
不全與痣有關還需要特別提示的是，惡性黑色素瘤一部分為黑痣受刺激惡變而來;另一部分與黑痣無關，而與外傷關系密切。如肢端外傷后，有可能在1-2年內出現惡性黑素瘤，也可以推遲到幾十年后才發病。
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本期嘉賓介紹
朱學駿
男，1942年2 月生，上海市人。現任北京大學第一醫院皮膚性病科主任，北京大學皮膚病與性病防治中心主任。現任中國醫師協會皮膚科醫師分會會長、中華醫學會皮膚性病學分會副主任委員、中華醫學會北京皮膚科學會主任委員、北京醫學會常務理事、亞洲皮膚科協會理事、司庫、國際美容皮膚科協會(IACD)副主席、美國皮膚科協會國際名譽委員。擔任《British Journal of Dermatology》等6本國際和10余本國內核心期刊編委。
