那些臭名昭著的減肥藥

　　與節(jié)食一樣，減肥藥也并非像宣傳般有效。它們的存在，讓一部分人罹患了其他怪病，甚至導(dǎo)致了死亡。

　　藥物減肥，一向是頗有爭(zhēng)議的話題。市場(chǎng)上每推出一種減肥藥，剛開(kāi)始都像是天賜的恩物，既有效，又便捷，可能還有其他方面的療效。但過(guò)上一段時(shí)間，曾經(jīng)被捧上天的某藥物可能又因無(wú)法挽回的副作用而撤出市場(chǎng)。繼而一種新藥又出現(xiàn)，又撤回……盡管相對(duì)之前的藥物，每款國(guó)際新藥在副作用的控制上會(huì)更有技巧，對(duì)狙擊目標(biāo)的準(zhǔn)確性也有提高。但這些減肥藥的原理，無(wú)非是抑制人腦內(nèi)產(chǎn)生食欲和愉悅感的荷爾蒙，比如羥色胺和多巴胺，而這些荷爾蒙在人體其他機(jī)制上是非常重要的。因此，無(wú)論科技多么發(fā)達(dá)，目前來(lái)說(shuō)，“安全而有效”的減肥藥仍舊是浮云。

　　Reductil諾美婷1998年于歐美上市，由德國(guó)BASF藥廠研發(fā)，在美國(guó)名叫“Meridia”，在其他國(guó)家叫作“Reductil”。由于會(huì)增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)，2010年從市場(chǎng)上撤回。

　　諾美婷學(xué)名是sibutramine hydrochloride monohydrate，會(huì)作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，抑制血清胺素(serotonin)及正腎上腺素(norepinephrine)的重吸收，增加這兩種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的濃度，使服用者較快達(dá)到飽腹感，并增加基礎(chǔ)代謝率。

　　但它有許多禁忌，不能與某些精神藥物一并服用，并且會(huì)使血壓升高，因此會(huì)對(duì)孕婦、青光眼患者、前列腺肥大、心率不整、肝腎功能不良、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、有心血管疾病者造成傷害。

　　Rimonabant利莫那班拮抗劑由法國(guó)賽諾菲-圣彼拉堡(Sanofi-Synthelabo)公司開(kāi)發(fā)。上世紀(jì)90年代初，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)人體的Endocannabinoid(EC)系統(tǒng)如果被過(guò)度激活，會(huì)作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而增加食欲、攝食及對(duì)尼古丁的依賴。同時(shí)，EC系統(tǒng)的過(guò)度激活還會(huì)作用在周?chē)M織，使得脂肪在脂肪細(xì)胞中大量堆積，從而增加體重。利莫那班拮抗劑的原理正是抑制過(guò)度興奮的EC系統(tǒng)，讓肥胖患者減輕體重、改善血脂和血糖代謝甚至還能幫其戒煙。