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第一章：看“甲狀腺報(bào)告”要把握兩個(gè)點(diǎn)
編者按：甲狀腺疾病正在慢慢的威脅著人們的健康，讓你再也不能忽視它的存在，你知道什么樣的癥狀說明你患了甲狀腺疾病了嗎?醫(yī)院體檢的甲狀腺檢查報(bào)告你會(huì)看嗎?
看“甲狀腺報(bào)告”要把握兩個(gè)點(diǎn)
近年來，甲狀腺疾病的患病率呈逐年上升趨勢(shì)。在許多健康體檢套餐中，甲狀腺功能測(cè)定也被列入其中。甲狀腺功能檢查的項(xiàng)目較多，各個(gè)指標(biāo)所代表的具體含義又比較復(fù)雜，故對(duì)非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員而言，想要看懂甲狀腺功能報(bào)告，有一定難度。一般地說，看甲狀腺功能報(bào)告，可以從以下兩方面人手。
一、搞清各項(xiàng)指標(biāo)的含義
體現(xiàn)甲狀腺功能水平的指標(biāo)主要有5個(gè)：總?cè)饧谞钕僭彼?TT3)、總甲狀腺素(TT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)和促甲狀腺激素(TSH)。
游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)和游離甲狀腺素(FT4)能真實(shí)地反映甲狀腺的代謝狀態(tài)，是目前診斷甲狀腺功能亢進(jìn)或減退準(zhǔn)確的化驗(yàn)指標(biāo)。一般地說，F(xiàn)T3在甲亢早期或甲亢復(fù)發(fā)初期較早升高，對(duì)早期診斷甲亢的意義較大;FT4升高雖然晚于FT3，但在甲減時(shí)先降低，對(duì)早期診斷甲減有優(yōu)勢(shì)。目前，多數(shù)醫(yī)院將TT3、TT4、FT3、FT4一起檢查。若TT3. TT4與FT3. FT4有矛盾，應(yīng)以FT3、FT4為準(zhǔn)。
TSH由垂體產(chǎn)生，有促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞產(chǎn)生T3、T4的作用。TSH的高低受甲狀腺激素負(fù)反饋控制。甲亢時(shí)，TSH降低;甲減時(shí)，TSH升高。TSH、FT3和FT4三項(xiàng)聯(lián)檢，常用于診斷甲亢或甲減，以及觀察藥物治療效果。
