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第一個，通過保守治療，沒有效果的，癥狀重，影響生活工作，非手術治療沒有效果，或者越來越重，這種的沒有效果的可以手術治療。
第二個，有廣泛的肌肉癱瘓、感覺減退、馬尾神經損傷、鞍區感覺障礙、大小便障礙的這些癥狀，也可以手術治療。
第三，伴有嚴重間接性跛行，多數有椎管狹窄癥，輔助檢查診斷腰椎管狹窄，非手術治療無效，也可以盡早手術。
第四，合并腰椎峽部不連，腰椎滑脫，摘除病變髓核組織，同時固定融合。還有對反復發作的中青年患者，盡早恢復勞動力，可適當放寬手術指征。
（ 養生 ）
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