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楊巧慧

楊巧慧

現任北京中醫藥大學東直門醫院婦科副主任醫師,擅長中西醫結合治療盆腔炎性疾病后遺癥、絕經前后諸證、子宮異常出血、月經失調、不孕癥、子宮內膜異位癥、先兆流產等疾病,以及中醫調理。

如何治療急性盆腔炎

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  急性盆腔炎以藥物治療為主,治療過程中藥警惕治療不足的情況,以免治療不徹底發展成慢性盆腔炎,患者應謹遵醫囑,不能擅自停藥。

  楊巧慧:急性盆腔炎的治療實際上最主要是一個藥物的治療,以藥物治療為主,而藥物治療的話最主要是一個抗生素的合理的規范的使用,這個急性盆腔炎抗生素的治療,應該說它的這個治療,是屬于婦科所有疾病當中特別特別容易治療不足的一個疾病,別的可能會容易治過了,這個特別容易會治療不足。不足以后反而會出現以后就是出現慢性的一個盆腔也出現這種情況。

  那抗生素應用的話,首先去了以后要及時用什么叫及時呢,就是一旦診斷了就馬上開始用藥,不要等說非得做什么培養,發現它是什么菌,這個時候是經驗用藥,估計它是什么樣的,因為每種菌它的表現是特殊的,像比如前面提到的淋菌,這個淋病的菌它是屬于一個高熱的,在今后或者經期之間容易出現的,像衣原體,它是屬于那種悄無聲息的侵犯,所以這種情況要經驗性的用藥,而且我們要治療及時一旦診斷馬上用藥。如果說是一旦診斷馬上用藥,在48小時內就把這個藥給用上,這樣的話會很大程度上減輕這個慢性盆腔炎或者說盆腔炎性疾病后遺癥的一個發生幾率就會降低很多,另外一個要個體化,要足量要規范的用藥。

  所以每個人它的身體體質各方面它是不一樣的,所以用藥的話我們選擇用藥和用藥時間都是會不一樣的,不能說是像感冒或者是別的,我覺得我不發燒了,肚子也不疼了,我就想自己停了,這種情況下反而會引起一個沒治好,那么病壓著了但是沒壓下去,到時候就會變成什么時候又抬頭了,很快就復發,然后轉變成慢性,慢性以后很難治愈,急性盆腔炎可以治愈,但是慢性盆腔炎是不能治愈的。

  如果輸入抗生素這種情況下,我們一般就是等臨床這些癥狀,像發熱、肚子疼這種癥狀改善以后至少再輸一天,然后不是停藥改口服,一般來說療程至少兩周,有可能根據情況可能會抗生素升級,有可能會用藥時間更長一些,那就根據體質個體化差異很大,所以這個病的治療,一定一定要聽大夫告訴你什么時候聽就什么時候再聽,不要覺得我沒有癥狀了,或者說我覺得用了一段時間抗生素是不是用的太長了,是不是不該用了,不要自己覺得,一定要聽大夫的,要不然到慢性盆腔炎真的很難治愈,而且特別影響生活質量的,所以這個抗生素應用一定要特別注意。

  同時這個藥物治療除了抗生素以外,還可以結合咱們的中醫藥的治療中藥,除了治療慢性病也能治療急性病,但是這個治療一定要是大夫給你辨癥論治,因為每個人的體質是不一樣的,不要以為抗炎治療就是清熱解毒,那是不一樣的,不是說你看我炎癥買點野菊花,喝一喝,或者說我去買一點清熱解毒的草藥自己喝一下,買點金銀花之類的沒有這么簡單,要根據體質,要根據你現在什么樣的情況,我們還會根據比如說你用的一些抗生素,你身體發生的一些改變之后,再給你辨癥治療,這個時候我們可以選擇口服的,口服吃不下怎么辦呢?還可以用中藥灌腸的或者是其他方法來治療。還有一個要注意的這個藥物治療的話,如果說是處于一些性傳播疾病,最好是性伴侶同時也要治療。

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