皮膚的問題是多的,不僅僅日常出現的瘙癢、發紅,更嚴重的是引起很多疾病,那您知道是什么引起皰疹的嗎?您知道泡疹的癥狀有哪些嗎?您知道皰疹的發病特點是什么嗎?今天小編就為您介紹一下有關皰疹的分類有哪些的知識,感興趣的您趕快來看看啊。
前驅癥狀
臨床表現多先有輕度發熱、全身不適、食欲不振以及患部皮膚灼熱感或神經痛。
發病初期,患者常先有局部皮膚感覺異常、感覺過敏、針刺感、燒灼感、瘙癢等,部位以胸腰為多見,局部淋巴結亦可腫痛。部分病人同時有輕微發熱、乏力、頭痛等全身癥狀。
皰疹的發病特點
2~4日內開始發疹,發疹的部位往往在局部皮膚感覺異常處。初表現為紅斑,隨后數小時內在紅斑基礎上沿著一個或一個以上神經節后根皮膚分布區出現成批的排列成帶狀的丘疹繼而成為典型水皰。
水皰約綠豆大小,表面光滑類似珍珠,皰壁透明、厚而緊張,周圍繞以紅暈。數個或更多的水痘組成簇狀,數簇可連接成小片,簇間度膚正常。受累區疼痛劇烈。
皮疹多數局限于身體一側,不超越身體正中線;偶爾有播散到皮膚的另一側和內臟器官,但主要是發生在免疫功能低下的患者。5—8日后水皰內容物稍顯渾濁,或部分破潰,局部糜爛滲液,后干燥結癡。第二周痂皮脫落,一般不留瘢痕,僅暫時留存淡紅的色斑或色素沉著,日久即可消退。以皮膚損害為計,病程約2~4周。
好發部位:皮疹多沿某一周圍神經分布。
(1)肋間神經(占53%):多見,常累及2—3個肋間神經分布區,皮疹從后上方向前下方延伸;出疹前劇烈疼痛,酷似胸膜炎或心肌梗死。
(2)三叉神經(占15%)第一支(眼神經):常見,其上眼瞼、額部及頭頂群集水皰,累及角膜及眼的其他部位,可引起全眼球炎,以致失明;當累及三叉神經眼支的鼻分支時,鼻尖常見水皰。減少,出現內耳功能障礙時,可產生耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等癥狀。
若膝神經節受累,影響面神經的運動和感覺纖維,發生面癱、耳痛和外耳道皰疹三聯征,稱為Ramsay Hunt綜合征。
(4)頸部神經(占20%)、腰骶神經(占ll%)分布區發生。
(5)內臟帶狀皰疹:病毒由脊髓后根神經元侵及交感及副交感的內臟神經纖維,則引起胃腸道和泌尿道癥狀。當胸膜、腹膜受侵則可引起刺激。甚至積液等癥狀。
(6)帶狀皰疹性運動癱瘓:本病少見。癱瘓可出現在疹前或疹后,其癱瘓部位常與皰疹所在神經節段密切相關。同側頸神經節段皰疹可引起同側膈肌癱瘓,約75%的病例癱瘓可完全恢復。
脊髓炎者少見,表現為類似運動神經元輕癱,常見膀胱無力和尿潴留。可有下肢軟弱,感覺障礙。嚴重者可產生部分脊髓半切綜合征(Brown-Sequard syndrome)或橫貫性脊髓損害。
(7)骶部帶狀皰疹:本病的皰疹出現在臀部、會陰、外生殖器(應與生殖器皰疹鑒別)、膀胱內,表現為尿痛、膀胱無力、尿潴留等。
(8)無疹性帶狀皰疹:本病不出現皰疹,而有典型的局部周圍神經痛,以肋間神經痛多見,還可在腦神經分布區域出現神經痛和癱瘓,病程可遷延2周。
(9)播散性帶狀皰疹:常見于年老體弱、惡性淋巴瘤、應用皮質激素及免疫抑制劑者,病毒播散,于局部皮疹后1—2周全身出現水痘樣皮疹,常伴高熱、肺炎、腦損害,可致死亡。
(10)帶狀皰疹性腦膜腦炎:若病毒直接從脊髓神經前、后根上行,侵犯中樞神經系統時,則可引起帶狀皰疹性腦膜腦炎,表現為頭痛、嘔吐、驚厥或其他進行性感覺障礙。間有共濟失調及其他小腦癥狀。
皰疹的分類有哪些
(一)眼部帶狀皰疹
多見于老年人,癥狀嚴重,疼痛劇烈,可累及角膜,水皰可迅速破潰而形成潰瘍性角膜炎,以后可因瘢痕形成而導致失明,嚴重者可發生全眼球炎、腦炎,甚至死亡。