預(yù)處理護(hù)理

　　預(yù)處理指骨髓移植前給患者作大劑量化療，以殺滅腫瘤細(xì)胞，抑制免疫，有利于造血于細(xì)胞植入。

　　1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，包括放療室、擔(dān)架、車子以及運(yùn)送過程中的保護(hù)措施。

　　2.執(zhí)行化療、放療護(hù)理常規(guī)，加強(qiáng)整體護(hù)理。

　　3.嚴(yán)密觀察病情變化，注意藥物不良反應(yīng)，如消化道反應(yīng)、有無(wú)出血癥狀等，及時(shí)記錄。

　　4.鼓勵(lì)患者多飲水，增加尿量，促進(jìn)毒物排泄。

　　5.加強(qiáng)無(wú)菌護(hù)理。

　　移植術(shù)中護(hù)理

　　1.做好骨髓采集的配合給予供髓者心理護(hù)理，鼓勵(lì)其愛心奉獻(xiàn)精神，解除緊張疑慮。骨髓采集可安排在手術(shù)室中進(jìn)行，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，骨髓液需加肝素并經(jīng)過濾，置于標(biāo)準(zhǔn)血袋中。供髓后需臥床休息數(shù)周，應(yīng)用適量抗生素及止血藥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)恢復(fù)。

　　2.輸注骨髓的護(hù)理骨髓液由靜脈直接輸注，先緩慢滴注20min后若無(wú)反應(yīng)可調(diào)速到每分鐘40～60滴，同時(shí)按醫(yī)囑輸注適量魚精蛋白以中和肝素。輸注中嚴(yán)密觀察有無(wú)發(fā)熱。過敏反應(yīng)，每小時(shí)測(cè)脈搏、呼吸、血壓。

　　移植術(shù)后護(hù)理

　　1.嚴(yán)密觀察病情變化注意有無(wú)發(fā)熱、感染、出血或移植物抗宿主病的癥狀。

　　2.觀察尿量、尿色、尿pH，大便次數(shù)、量、顏色性質(zhì)，并協(xié)助送驗(yàn)、作培養(yǎng)等。

　　3.營(yíng)養(yǎng)護(hù)理給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，調(diào)節(jié)目昧，鼓勵(lì)多進(jìn)食、多飲水，保持大便通暢。必要時(shí)提供腸道外高營(yíng)養(yǎng)。

　　4.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及無(wú)菌護(hù)理。

　　5.嚴(yán)格執(zhí)行潔凈室規(guī)則，保持無(wú)菌環(huán)境。

　　6.做好成分輸血護(hù)理。

　　7.正確詳細(xì)記錄出入量及各種護(hù)理記錄。

　　8.幫助患者與家屬之間溝通和聯(lián)系，可隔窗探視、傳遞書信、使用可視電話等，使患者得到關(guān)心，消除孤獨(dú)感，增強(qiáng)治病信心及增加生活情趣。

　　健康指導(dǎo)

　　1.指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑應(yīng)用免疫抑制劑，預(yù)防移植物抗宿主病。

　　2.指導(dǎo)移植后康復(fù)期護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。

　　3.指導(dǎo)患者自我觀察方法，定期復(fù)診。

　　結(jié)語(yǔ)：通過上文的介紹，想必大家對(duì)于骨髓移植也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，骨髓移植不是一件容易的事情，我們需要尋找到匹配的骨髓型號(hào)，并且就是骨髓移植的治療費(fèi)用也是比較高的。