對(duì)于蛔蟲(chóng)性腸梗阻，相信有部分人還是比較熟悉的，它雖然不是太嚴(yán)重，但也絕對(duì)不能輕視。對(duì)于自己的身體健康，還是多關(guān)心一些，不要生病的時(shí)候才后悔。想知道蛔蟲(chóng)性腸梗阻好發(fā)部位以及腸梗阻的治療嗎?那就一起來(lái)看看吧。

　　不知道什么是蛔蟲(chóng)性腸梗阻，或者不知從何開(kāi)始了解的人不用著急，仔細(xì)看下面為你們介紹的這些就可以。

　　蛔蟲(chóng)性腸梗阻的病因

　　正常情況下，寄生在腸道內(nèi)的蛔蟲(chóng)一般不引起梗阻。但在蛔蟲(chóng)大量繁殖或在人體發(fā)生某些生理改變時(shí)，如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂、過(guò)敏性體質(zhì)，以及各種刺激引起的腸蠕動(dòng)增強(qiáng)或服驅(qū)蟲(chóng)藥劑量不足等，可誘發(fā)蛔蟲(chóng)騷動(dòng)、聚集、扭結(jié)成團(tuán)，引起腸腔堵塞。

　　造成機(jī)械性腸堵塞的蛔蟲(chóng)數(shù)量自幾十條至幾千條不等，此外蛔蟲(chóng)的代謝產(chǎn)物刺激腸壁，使其發(fā)生痙攣、梗阻生。

　　臨床表現(xiàn)

　　蛔蟲(chóng)性腸梗阻早期多為部分性。表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，有時(shí)吐出或便出蛔蟲(chóng)等癥狀。腹痛多呈絞痛性質(zhì)。

　　查體時(shí)，腹肌緊張不明顯，多數(shù)病人在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊，指壓有高低不平感或有竄動(dòng)感，腫塊可有輕度移動(dòng)，晚期可出現(xiàn)完全性梗阻。梗阻的部位多位于回腸末端。

　　檢查

　　1.周?chē)髾z查與糞便檢查

　　周?chē)械氖人嵝粤＜?xì)胞增多。糞便檢查可檢出糞便中蟲(chóng)卵;若只有雄蟲(chóng)寄生，糞便中查不到蟲(chóng)卵。

　　2.X線檢查

　　X線腹平片影像表現(xiàn)

　　①梗阻多發(fā)生于小腸低位，且以不完全性梗阻為多。

　　②立位腹片有時(shí)在液平面上方可見(jiàn)波浪狀或粗顆粒狀不平整，密度不均勻影，呈典型“駝峰”征。

　　③大部分病人的腹片上可見(jiàn)各種蟲(chóng)體姿態(tài)，或成索條狀排列，或蜷曲成團(tuán)見(jiàn)到大小相似粗顆粒狀蟲(chóng)體斷面影，形態(tài)不斷變化。蟲(chóng)體5～6mm粗，如蟲(chóng)體吞氣可見(jiàn)蟲(chóng)體內(nèi)有線形或點(diǎn)狀氣影如蟲(chóng)體吞鋇，待病人腸內(nèi)鋇排盡后，則可見(jiàn)許多線形或點(diǎn)狀鋇影。

　　④蟲(chóng)團(tuán)在腸管內(nèi)也可引起痙攣，蠕動(dòng)紊亂導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)，甚至發(fā)展至絞窄、壞死。

　　⑤嵌頓在回盲瓣內(nèi)的蛔蟲(chóng)，由于回盲瓣痙攣，蛔蟲(chóng)難以通過(guò)，臨床表現(xiàn)劇烈痙攣痛，X線下可見(jiàn)成束蛔蟲(chóng)被嵌于回盲瓣。

　　⑥如腸壞死穿孔可在周?chē)鷼飧够蚰撃[氣腔內(nèi)見(jiàn)到蜷曲蛔蟲(chóng)影。

　　3.B超檢查

　　①梗阻以上腸管擴(kuò)張，管腔增寬，腔內(nèi)液體、氣體積存，多個(gè)完全充以液體的擴(kuò)張腸管形成多囊樣表現(xiàn)，液體在腸管內(nèi)流動(dòng)，反流活躍。嚴(yán)重梗阻者腸間隙有液體滲出。

　　②腸管內(nèi)可見(jiàn)蛔蟲(chóng)影像，單條蛔蟲(chóng)呈條帶狀強(qiáng)回聲可見(jiàn)其在管腔中活動(dòng)，多條蛔蟲(chóng)常聚合成團(tuán)利用B超診斷腸梗阻，可由不同的聲影得到辨認(rèn)，如能與X線檢查互補(bǔ)則效果更加理想。

　　診斷

　　1.病史

　　患兒常有蛔蟲(chóng)感染史，如肛門(mén)排蟲(chóng)史或嘔蟲(chóng)史等。